二線標靶藥治ALK肺癌療效佳 患者促政府納藥物名冊

肺癌是本港第二大最常見癌症，但死亡率卻居於首位，其中常於女性年輕患者發生的ALK肺癌，癌細胞經常擴散至腦部，令患者生命危在旦夕。即使近年有新型抑制劑「Alectinib」獲得美國食品藥品監督管理局通過，但有關藥物需每月花費五萬至七萬元，普通家庭難以負擔。有患者坦言，即使藥物可有效控制病情，但已對生活造成巨大影響，家人更恐要賣樓購藥，冀政府可盡快將藥物納入藥物名冊，幫助更多病患重獲新生。

肺癌有多種分類，其中非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型，當中約有百分之五的患者屬間變性淋巴癌激酶（ALK）基因變異所致，在女性的年輕患者較多發生，惟ALK肺癌患者經常出現癌細胞擴散至腦部，更有五成患者的腦內腫瘤多於四顆，導致患者預期壽命縮短。

面對癌細胞擴散至腦部，醫院過去會建議使用立体定向放射外科治療（SRS）或全腦放療（WBRT）殺死癌細胞，但由於手術時有機會傷及腦細胞，患者有機會出現運動障礙、認知功能障礙、頭痛、腦積水等副作用。而隨著醫療技術不斷發展，近年標靶藥的出現，令不少無藥可醫的患者出現曙光。

其中針對ALK肺癌，醫生過去會推薦以標靶藥物Crizotinib或Ceritinib醫治，但藥物會被血腦屏障排出，導致無法殺死轉移至腦部的癌細胞。癌症資訊網慈善基金顧問醫生潘智文指，近年新型抑制劑「Alectinib」可有效殺死腦部癌細胞，疾病惡化或死亡風險可降低八成五，今年四月更獲得美國食品藥品監督管理局通過，令藥物可上市幫助病患。

但潘智文表示，由於現時 Alectinib並未納入本港的藥物名冊，患者要每月花費五萬至七萬元購買藥物，並非所有病人能夠負擔，冀政府盡快將藥物納入名冊，讓更多病人重回正常生活。

病人Fiona去年持續出現頭痛、感冒及發燒等症狀，並偶有嘔吐的情況，經診斷後於今年三月確診ALK肺癌，已擴展至腦內出現七顆腫瘤。經醫生處方 Alectinib後，Fiona的病情得以控制。

Fiona坦言，原本計畫今年和男友結婚，因突如其來的劇變，以及高昂的醫療支出，亦得重新規畫結婚計畫，又指單計服藥前的檢查已花費十四萬元，現時每個月藥費則要六萬元，冀政府可盡快資助有關藥物，否則家人需賣樓購藥，否則病情會再次惡化。

癌症資訊網慈善基金肺癌關顧組召集人羅翠媚希望，政府能考慮將這種二線藥物納入關愛基金或撒瑪利亞基金資助範圍，讓更多患者、家庭獲得資助，紓減經濟壓力。