醫療資訊｜肺炎球菌個案增 慎選疫苗為上策

天氣炎熱，不用再戴口罩固然清爽，但同時多種上呼吸道感染個案數字亦開始回升，當中肺炎球菌感染個案明顯增加，部分個案更出現嚴重併發症。醫生提醒，肺炎球菌不只影響幼童及長者，對50歲或以上的「Young old」影響同樣極大。而在多種肺炎球菌中，血清3型最具殺傷力，市民選擇疫苗時，應留意疫苗是否對血清3型最為有效。

50至64歲壯年人士同屬高危 
不少壯年人士都誤以為肺炎球菌疾病與自己無關，但其實50至64歲人士感染肺炎球菌的的數量，僅次於65歲或以上老年人，同屬高危群組。呼吸系統科專科曹忠豪醫生解釋，不少「Young old族」患有多種慢性疾病，例如糖尿病、慢性心臟病、腎病和肝病等，這些都會增加患肺炎的風險。「很多壯年人為家庭支柱，上有高堂，下有子女，兩者均屬感染肺炎高風險群體，他們『夾』在中間，易受感染。而且他們的社交和工作仍然活躍，增加曝露於病菌的風險。」

血清3型最「惡毒」帶抗藥性
感染肺炎球菌可導致菌血症、敗血症、中耳炎和腦膜炎等併發症，有致殘和致死風險。根據香港衛生署數據，近七成感染入侵性肺炎球菌的兒童病例屬於血清3型，而成人個案中亦有超過一半屬血清3型。「血清3型病例容易引起菌血性休克、腦膜炎、嚴重肺炎、肺水腫和心臟疾病等，死亡率可高達 47%。研究顯示血清3型對常用的紅黴素和四環素產生高達5至7成的抗藥性，大大增加了治療難度。」

曹醫生指，現行的13價或23價疫苗對血清3型的保護力不足，新一代肺炎球菌15價結合疫苗採用的技術，對血清3型的免疫反應更佳，可提供針對性的保護。市民如有需要，可向醫生查詢。蘇浙滬醫療中心特意推出疫苗接種先導計劃，為30位50至64歲人士安排接種新一代 15價肺炎球菌疫苗，期望有助推動有關當局積極考慮相應計劃。