【武漢肺炎】醫管局指2名重症病患需體外生命支持治療
2020-01-15 17:37
醫管局總感染控制主任賴偉文指,武漢的41名病人都是輕微至中度肺炎,病徵為發燒、氣促、身體乏力,其中一人有肚瀉,未發現無病徵但對病毒呈陽性個案。賴偉文指,其中7至8人情況嚴重,嚴重病人介乎40至78歲,同時出現腎臟、肝臟衰竭,有2名病人需要使用ECMO(人工心肺機),體外生命支持治療。
重症病人病發後經過10天以上時間轉差,嚴重患者病徵包括肺部衰竭、多重器官衰竭、需要使用呼吸輔助器或休克等。至少有一名患者感染新病毒外,亦感染呼吸道合胞病毒,有病人發現二次感染。賴偉文稱令患者更嚴重的高危因素為高齡人士、慢性病患者及肥胖。
賴偉文指,當地研發出特定快速測試,在咽喉分泌、痰、血液都會發現病毒。肺炎病人的整體白血球數量正常或偏低,淋巴細胞也比正常偏低,這現象在其他的肺炎都有出現。另外,從X光及電腦掃描可見,嚴重個案的檢測樣本會呈玻璃狀,當地肺炎病患的肺氣泡會被發炎分泌物填滿。
當地對病人進行支持性治療,包括氧氣及靜脈注射治療。當地早期有使用特敏福治療,但發現不是流感後已停止使用。當地有類鼓吹,有一定程度的效用。而當地無使用利巴韋林或蛋白酶。
賴偉文指,武漢對肺炎病人的出院條件為退燒10日以上,以及2個相隔48小時樣本對病毒呈陰性。至於逝世的病人上月23日發病,1月9日死亡,本身是長期病患者,由於家屬反對無進行屍體化驗。
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