明愛翁疑插錯喉亡 醫生:手術期間無異樣

2024-03-19 00:00

負責手術的張珮軒醫生出庭作供。
負責手術的張珮軒醫生出庭作供。

71歲退休老翁於明愛醫院被診斷出患有肝衰竭,並留醫作中央靜脈導管植入手術,惟負責醫生插喉後發現血水湧出,老翁後作移除手術並於事發一天後死亡。事件昨開展死因研訊,負責醫生作供指,手術進行期間均有留意超聲波以確定靜脈及動脈的位置,惟她當時並無發現異樣;其上級則供稱,導管由靜脈插進了動脈為有可能出現的併發症,即使由高級醫生負責也可能出現此情況。
注鹽水滲血始知有問題

死者馮浩基,於2020年5月24日晚上11時37分在明愛醫院深切治療部去世。死者兒子馮偉倫作供指,死者在2020年5月21日因胃部不適而到私人診所求醫,及後轉介至明愛醫院接受治療;他在同年5月23日淩晨收到院方來電指死者需要進行緊急插喉手術,翌日下午再次接獲通知指手術疑「插錯喉」。

案發時為明愛醫院深切治療部駐院醫生的張珮軒醫生作供稱,她於2020年5月23日為死者作身體檢查,發現死者的末期肝臟指數接近最嚴重、有嚴重的肝衰竭;而當晚亦發現死者的腎及心臟出現衰竭、心跳持續高企,需為注射強心藥作準備,與家屬溝通後決定進行中央靜脈導管植入手術。張醫生續指,她把導管插入靜脈後縫針固定位置,但在注入鹽水時發現有血水湧出導管,遂懷疑導管進入了動脈。

張珮軒醫生續指,她案發前曾進行過11次中央靜脈導管手術,首7次於其他醫生監督下進行,通過了審核程序後開始獨力進行手術。當死因裁判官周至偉問及導管插入動脈的原因時,張指「其實當時我都真係唔知」,只因血滲出而認為情況不尋常。張珮軒醫生事後與高級醫生作檢討,終知悉導管由靜脈刺穿動脈,她再經上級審核後被評估能繼續獨力進行手術。

明愛醫院深切治療部副顧問醫生張詠詩作供指,根據死者當時的情況,作中央靜脈導管手術是合適的決定,而由頸靜脈植入的感染風險實質較低,又認為張珮軒醫生有依足程序及做足預防措施,惟無法判斷導管在哪一個程序中插進了動脈。

導管刺穿動脈有可能導致中風及流血等狀況,而死者並無以上情況出現,張詠詩醫生認為事件沒有對死者造成實質影響。案件編號:CCDI-426/2020 

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