配合「內電」治頭頸癌 復發率降至3成

本港每年有近3000宗頭頸癌新症，即使經手術治療，復發率亦高。有患喉癌的七旬翁經過多次化療及電療後，癌症仍然復發，更兩度遭公立醫院評估為「不宜接受手術」，生機渺茫。幸在女兒苦尋良醫下，老翁成功通過手術切除腫瘤，並配合「體內電療方案」（內電），重拾正常生活。其醫療團隊指，單靠手術切除頭頸癌腫瘤，復發率或逾5成，若能配合「內電」可將復發率降至3成以下。

根據香港癌症資料統計中心最新2021年數據，連同甲狀腺癌，本港每年有逾500名頭頸癌患者離世，死亡率高達三成。七旬病人姜先生在確診第三期喉癌後，經歷兩次化療及35次電療，仍不幸復發，腫瘤直徑更達3.6厘米，且處於氣管及食道之間的淋巴結，覆蓋氣管、食道及主動脈等危險位置。其女兒姜小姐指，因公院認為父親不宜做手術，故轉赴港怡醫院求診，在跨專科團隊協助下，決定通過「手術加內電」治療。
療程一般需時4至5日

該院頭頸腫瘤治療中心聯席總監、臨床腫瘤科名譽顧問醫生顏繼昌指，腫瘤切除手術結合「內電」可應用於頭頸癌復發患者，療法以根治性治療為目標，有效降低再次復發的機率至3成以下。他指，外科醫生會先切除頸部復發的腫瘤，再由臨床腫瘤科醫生透過影像導航，置入導管於術前的病灶，在術後一星期內利用電腦程式驅動輻射源進入導管，在近距離釋放高能量輻射，務求消滅接近血管、神經線等高危組織的癌細胞。

顏繼昌解釋，頭頸癌復發者的皮膚、軟組織及神經線等，未必能承受多次體外電療，而單靠手術切除腫瘤，日後復發機會恐超過5成。故團隊經商討後，決定先切除姜先生的部分鎖骨，以便醫生釐清腫瘤位置並切除，隨後再在病灶置入導管，在術後進行10次「內電」，「經電子掃描檢查後，已證實姜先生的腫瘤被清除，現時可正常生活，只需定期覆診。」顏續指，內電療程一般需時4、5日，可在術後住院期間進行，不會影響其復康進度。

另一聯席總監、整形外科名譽顧問醫生陳汝威指，頭頸癌的病灶通常接近血管和神經線等，難「大刀闊斧」切除所有癌細胞。因腫瘤未能完全切除，故殘留復發風險。而「手術加內電」方案能較大程度上消除腫瘤，又可保留血管及神經線，以免患者日後吞嚥和說話出現困難，更重要是能保留病人的身體功能，提升手術安全性，並保持術後良好的生活質素。
單靠手術難切除所有癌細胞

院方補充，一般而言內電治療費用與傳統電療相若，惟因整體療程屬度身訂造，費用會因人而異。