港完成首宗「交叉換腎」 兩對夫婦重獲新生

(星島日報報道)本港現時有二千多名腎病患者，等待腎臟移植。醫管局在二〇一八年起推行先導計畫，為各自家屬不脗合捐贈的兩個家庭進行交叉配對換腎。計畫推出三年多以來，迎來首宗成功個案。兩對夫婦在今年六月進行配對，並在八月完成手術。醫管局總行政經理李立業指，首次成功配對代表計畫可行，當局會積極考慮將配對計畫擴展至肝臟，亦會研究與海外配對庫合作，但相信挑戰較大。

末期腎病病人大多需定期洗腎，對日常生活造成不便，由於移植腎臟需要符合血型或白血球抗原（HLA）等條件，每年成功的遺體和活體腎臟移植少於八十宗。醫管局二〇一八年起推行「腎臟配對捐贈先導計畫」，今年六月成功為兩對未能進行移植的中年夫婦進行配對，八月在瑪麗醫院及瑪嘉烈醫院進行「交叉換腎」，成功令兩個家庭重獲新生。醫管局中央腎科委員會主席麥肇嘉稱，手術受贈者雖有併發症，但最終都妥善處理，計畫並無增加排斥風險。兩名受贈者在接受捐贈後，腎功能良好。

醫管局表示，市民可以經醫院轉介和自願參加配對捐贈計畫，電腦系統每三個月會進行一次配對。配對庫首先考慮血型及HLA抗體的脗合度，而捐贈者及受贈者的年齡差距需少於三十年，亦會考慮病人在配對庫的輪候時間。

若條件符合，經評估及人體器官移植委員會批核後，會安排進行手術。手術期間會採取措施，盡量減低捐贈者及受贈者的見面機會。為確保手術的公平，手術的過程會「對表」同時間進行，期間兩個手術室會以視像方式聯繫。

每個配對涉及兩項手術移植。團隊表示，如果其中一個受贈者在手術間不適合移植，有緊急措施應對，如果腎臟未被摘除，會停止手術。一旦腎臟已被摘除，會即時放至冷凍櫃，未能接受移植的病人會在輪候屍肝移植的第一位，另一場手術就會繼續進行。

配對庫目前有二十六對家庭，醫管局腎臟配對捐贈計畫工作小組主席馮加信表示，成立初期的確較少，期望幾年後會有五十至一百對。醫管局總行政經理李立業稱，首次成功配對代表計畫可行，期望公眾對計畫有信心，令更多人願意加入配對庫。他又指，當局會積極考慮將配對計畫擴展至肝臟，以及與海外配對庫合作，但相信挑戰較大，要面對法律、器官運輸等挑戰。