港大教授料似流感 每年須接種

2020-12-13 00:00

(星島日報報道)第四波新冠肺炎仍然肆虐,港府亦急訂購疫苗,目前預計每人打兩針。港大內科學系臨牀教授孔繁毅表示,日後很大機會與季節性流感相似,認為每年均要接種新冠肺炎疫苗。孔繁毅又指,第四波疫情的病毒株仍然與九月底尼泊爾傳入的類型近似,病毒威力未有出現改變,但病毒載量高,或與病人早入院,及天氣轉冷有關。他指年輕病人遲入院,出現炎症反應,導致用藥後的效果較為遜色;但社區多了檢測途徑,患者較早獲得診斷,「即使高危的患者,大概一星期都可以康復。」

孔繁毅昨表示,有可能與流感疫苗一樣,每年均要接種新冠肺炎疫苗,但由於每隔一段時間出現病毒基因飄移或變異,影響疫苗功效,實際情況要待以日後更多研究及數據才能得知。

他透露,港大正研發的噴鼻式疫苗料今年年底或明年初進行第一期試驗,若然證實疫苗安全及有效,最快明年底至二〇二二年開展第三期臨牀試驗,屆時需要來自全球及過萬的受試者參與,若完成後才有機會推出市面。

孔繁毅又指,第四波疫情病人的病毒載量高,「第一次見到CT值是單位數,即以十億計的病毒」,他相信與病人病發後早入院有關。

他表示,瑪麗醫院大部分的住院病人,仍是長者及長期病患者,但今波疫情顯然多了四十至六十歲較年輕病人,最初無病徵,未有及早處理,在病發後七日至十四日才入院,已出現炎症反應,用藥後的效果較為遜色,要處方類固醇治療。

不過對於病毒量高的患者,尤其六十五歲以上或有長期病患者,院方普遍即時用藥,亦由於社區多了檢測途徑,患者較早已被檢測到,不少患者早於發病二、三日都已經開始用藥,較第三波時第六及七日才用藥情況較好。

現時院方會使用瑞德西韋合併干擾素作治療,患者在用藥後五至七日,病毒CT值會由個位數上升至三十多,即病毒量由每毫升十億計跌至十萬左右。「恢復血漿」方面,因較短缺,只會用在重症患者上,「通常一入深切治療部加上持續無好轉就會用」,現時血漿存量仍可醫治逾八十人。

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