30歲男吃3款清淡食物 膽固醇超標患三高！醫生揭少油少鹽也中招原因
2024-10-03 00:00 
飲食清淡竟患「三高」？有醫生分享病例指，一名30歲男子飲食清淡，但膽固醇水平不降反升，嚴重超標患三高。醫生指出，該男子飲食少鹽少油也患病，與一因素有關。
飲食清淡竟患三高 膽固醇超標
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長、外科醫生陳榮堅在其Facebook專頁發文表示，該男子最初因為頸部繃緊不適，懷疑自己有三高問題而求醫。
經檢查後發現，該男子的BMI值約為28-29，屬輕度肥胖，另外低密度膽固醇（壞膽固醇）水平高達180mg/dL（正常水平：100mg/dL）。一般情況下，膽固醇水平超過130mg/dL就需接受藥物治療。
【同場加映】壞膽固醇/好膽固醇何謂理想？
於是，該男子按時服藥，並開始控制飲食，口味變得清淡。然而，一個月後覆診，他頸緊情況更為嚴重，再經抽血檢查發現，壞膽固醇水平竟惡化至200，比首次求醫時更高，讓他懷疑藥物的療效。
飲食消淡但高醣 比高油高鹽更傷身？
細問飲食習慣後得知，原來該男子「吃得清淡」的意思是指常吃白飯、粉麵與水果。陳榮堅醫生指，這3種食物其實全屬高醣分食物，而高醣分食物對健康的危害，遠比高油、高鹽嚴重，該男子因為進食了這些高醣分食物導致膽固醇水平惡化。
因此，陳醫生建議該男子減少澱粉的攝取量，同時增加肉類、蛋類及蔬菜的攝取量。其後，經營養師調整飲食，該男子最終在沒加藥的情況下，壞膽固醇水平於一個月後下降至140，情況大幅改善。
何謂血脂過高/膽固醇超標？
如何判斷血液中的膽固醇量？據本港衞生署資料，高膽固醇定義是總膽固醇(mmol/L)低於5.2、低密度脂蛋白膽固醇(mmol/L)低於3.4、高密度脂蛋白膽固醇(mmol/L)高於1.0。
膽固醇的理想水平參考如下：
- 總膽固醇（mmol/L）：低於5.2
- 低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇，mmol/L）：低於3.4 （低於2.6更為理想）
- 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇，mmol/L）：高於1.0 （1.6或以上更為理想）
症狀方面，高膽固醇初期毫無症狀，難以察覺。一旦體內膽固醇過高，就有可能積聚在血管的內壁上，使這些血管變得狹窄，甚至形成閉塞。若供應血液給心臟肌肉的冠狀動脈出現這種情況，便會引致 「冠狀動脈心臟病」，亦即「冠心病」。
同樣地，腦部血管也可因膽固醇積聚而閉塞或破裂，造成「中風」，嚴重者可能會半身不遂，甚至死亡。目前，中風和冠心病均為本港主要的致命疾病。
預防膽固醇超標4大飲食貼士
要預防血液中的膽固醇水平過高，以減低患上冠心病和中風的機會，衞生署建議在飲食上可注意以下事項：
1. 減少進食含高飽和脂肪和反式脂肪的食物
高飽和脂肪
- 主要來源：動物性脂肪
- 對身體影響：使血液更易凝結，引致血管硬化、中風、心臟病等疾病，並促進肝臟產生膽固醇，令血液的壞膽固醇水平上升
反式脂肪
- 主要來源：肪於植物油的氫化程序中形成
- 對身體影響：令血液的壞膽固醇水平上升，降低好膽固醇水平，增加患上心血管疾病的風險
2. 膳食膽固醇的攝入量越少越好
雞蛋、魷魚、蝦、蟹等含高膽固醇，但脂肪含量較低的食物，應作「肉、魚、蛋及代替品」攝入量計算及適量食用
3. 多吃含豐富水溶性膳食纖維的食物
- 食物例子：蔬菜、水果、麥皮、乾豆類
- 功效：水溶性纖維能與膽固醇相似的油脂物結合並排出體外，有助降低膽固醇水平
4. 適量攝取不飽和脂肪
- 食物例子：橄欖油、芥花籽油、芝麻、合桃、腰果、牛油果
- 功效：降低體內壞膽固醇水平，保持血管暢通
延伸閱讀：不吃藥也能降膽固醇？醫生推介5大超級食物 通血管逆轉脂肪肝
資料來源：外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地、衞生署
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