胃酸倒流成因｜常喝茶飲咖啡易致胃酸倒流？6類食物增風險惡化恐變食道癌

2024-07-11 00:00

根據香港的最新研究，本港胃酸倒流的發病率有明顯上升的趨勢。數據顯示，從2011年的4.1%增加至2017年的5.7%，6年間增幅約40%，意味著每17人便有1人受胃酸倒流困擾。外科專科醫生劉卓靈向《星島頭條》指出，胃酸倒流嚴重起來可引致食道癌。他講解胃酸倒流的成因及症狀，並指出常吃6類食物容易引發胃酸倒流。

甚麼是胃酸倒流？為何有火燒心感覺？

劉醫生指，胃酸倒流（胃食道反流性疾病、胃食管逆流）指的是胃部食物和胃酸會倒流至食道，患者會不時感到「火燒心」的感覺。這是因為食道括約肌不能正常收緊，胃酸就有機會倒流至食道。由於食道的黏膜十分脆弱，而胃酸酸性十分強，導致食道組織被腐蝕，令胸口灼痛。雖然患病風險會因年齡增長而增加，但最近的研究發現有年輕化趨勢，可能與不良飲食習慣有關。

胃酸倒流會出現甚麼症狀？

胃酸倒流常見症狀

胸口灼痛或灼熱感：這是最常見的症狀，表現為在胸骨後方或上腹部有持續性燒灼感的疼痛。
反酸或酸味嘔吐：胃酸倒流至食道，可能引起嘴裡有酸味、苦味的感覺。
吞嚥困難：酸性胃液刺激食道黏膜，可能引起吞嚥疼痛或困難。
聲音嘶啞：胃酸倒流至喉部，可能造成聲音沙啞。
慢性咳嗽：胃酸倒流刺激氣管，引起咳嗽。
噁心和嘔吐
睡眠困難：特別是在睡眠時發作。
牙齒酸蝕：胃酸刺激牙齦和牙釉質。

有甚麼原因導致胃酸倒流？

劉卓靈醫生表示，年齡增長和不良飲食習慣都會增加胃酸倒流出現的風險，其中以飲食習慣最為關鍵。以下不良飲食習慣將會大大增加風險：

1. 暴飲暴食

由於大量食物突然進入胃部，導致胃部的壓力增加。

2. 食物留在胃部的時間太長

這可能與患者的消化功能有關。若本身消化功能較弱，很多食物因難以消化而留在胃部，也會增加胃部的氣壓。

3. 食管括約肌功能障礙

食管括約肌（位於食道與胃之間的肌肉環）是阻止胃酸逆流的關鍵肌肉。一旦其功能降低，就無法完全阻擋胃酸回流。這可能由先天或後天原因造成，如神經肌肉疾病等。

有哪些食物容易引發胃酸倒流？

劉醫生表示，患者應該盡量避免進食刺激性的食物，減少對胃部的刺激。以下是一些容易引發胃酸倒流的食物：

易致胃酸倒流的食物

辛辣食物

可能刺激食道和胃酸分泌

例子：辣椒、辣醬、辣椒粉等辛辣調味料

油膩食物

可能增加胃酸分泌和胃排空時間，使胃酸更容易逆流到食道

例子：油炸食物、油炒菜餚、高脂肉類等

酸性食物

可能刺激食道，引起胃酸倒流

例子：柑橘類水果（如檸檬、橙），以及蕃茄、醋等

咖啡因飲品

可能會放鬆食道括約肌，增加胃酸逆流的機會

例子：咖啡、茶、可樂等飲品

朱古力

可可含有一種稱為「甲基黃嘌呤」的物質，可能會放鬆食道括約肌

薄荷味產品

可能會放鬆食道括約肌

例子：薄荷，以及薄荷味的香口膠、糖果、茶葉等

6類食物易致胃酸倒流

1. 辛辣食物

辣椒、辣醬、辣椒粉等辛辣調味料，可能刺激食道和胃酸分泌。

2. 油膩食物

油炸食物、油炒菜餚、高脂肉類等油膩食物，可能增加胃酸分泌和胃排空時間，使胃酸更容易逆流到食道。

3. 酸性食物

柑橘類水果（如檸檬、橙）、蕃茄、醋等酸性食物，可能刺激食道。

4. 咖啡因飲品

咖啡、茶、可樂等含有咖啡因的飲品，可能會放鬆食道括約肌，增加胃酸逆流的機會。

5. 朱古力

可可含有一種稱為「甲基黃嘌呤」的物質，可能會放鬆食道括約肌。

6. 薄荷和薄荷味產品

薄荷和薄荷味的香口膠、糖果、茶葉等，可能會放鬆食道括約肌。

胃酸倒流有其他風險因素導致嗎？

除了以上提及的飲食習慣外，還有一些因素會導致胃酸倒流出現：

肥胖者常常有較高的腹壁壓力，可能使胃酸更容易逆流到食道中。腹壁壓力的增加可能是由於脂肪在腹部積聚，使腹部內壓增加，進而導致食道括約肌的功能減弱，無法有效阻止胃酸的逆流。
當人們感到緊張或壓力時，身體會釋放壓力荷爾蒙，如腎上腺素和腎上腺皮質素。這些荷爾蒙的釋放可能會影響消化系統的正常運作，包括胃酸分泌和消化液的平衡。過量的壓力荷爾蒙可能會導致胃酸分泌增加，增加胃酸逆流的風險。
某些藥物例如非類固醇抗炎藥（NSAID）、抗抑鬱藥、抗精神病藥物等都會刺激胃黏膜，導致胃酸分泌增加和胃壁受損，可能引發胃炎、胃潰瘍等問題。
在懷孕期間，孕婦體內荷爾蒙水平發生變化，其中一個重要的荷爾蒙是孕酮。孕酮能夠鬆弛體內的肌肉，包括食道括約肌，使其功能減弱。這樣一來，胃酸更容易逆流到食道，導致胃酸倒流症狀的出現。
食道裂孔疝（Hiatal Hernia），是指胃部的一部分通過食道裂孔（位於橫膈肌上方）突出進入胸腔。食道裂孔的功能是讓食道通過並與胃連接，同時阻止胃部向上移動。然而，當存在食道裂孔疝時，胃部可能會從腹腔滑入胸腔，引致胃酸倒流等問題。
吸煙會引起食道括約肌的放鬆，使其功能降低，從而增加了胃酸逆流的風險。
氣泡酒的氣泡會增加胃部壓力，而酒精也會刺激胃酸的分泌，使胃酸的濃度增加。高氣壓加上高濃度胃酸則增加了逆流到食道的可能性。

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