頭暈成因｜20歲男常頭暈竟患嚴重糖尿病！易頭暈恐患2類病 7指標自測症狀
2024-02-27 00:00 
常頭暈可能是患上糖尿病的徵兆！有醫生分享病例指，有一名20歲男子經常出現頭暈症狀，求醫檢查後發現患上嚴重糖尿病。醫生指出，如果出現頭暈症狀，有可能與2類疾病有關，而且會增加患上心血管疾病的風險。醫生又列出7大指標，有助市民自測是否患上病症。
20歲壯男經常頭暈 揭患嚴重糖尿病
外科醫生陳榮堅在其facebook專頁上表示，該名年輕男子體型非常壯碩，但兩年前開始容易出現眩暈情況，而且更伴隨著噁心感。經抽血檢查後發現，男子的糖尿病指數竟然高達10左右 （正常值應該在6以下）。
陳醫生猜測指，該男子在以前已經患有嚴重的糖尿病，但不知道需要透過藥物控制，所以導致頭暈、噁心等症狀。後來醫生安排他進行胃繞道手術，成功改善糖尿病問題，並擺脫症狀。
根據本港醫管局資料，全港目前約有70萬名糖尿病者，即每10個人就有1人患糖尿病，當中不乏35歲以下的患者。而糖尿病患者一般的症狀如下：
糖尿病患者常出現6大症狀⬇⬇⬇
30歲男嚴重頭暈 揭三酸甘油酯爆標血脂過高
另外，陳榮堅醫生亦分享另一個案例，一名30歲男子因嚴重頭暈而求醫，經檢查未見任何異常，但頭暈情況逐漸加劇，醫生懷疑他有可能患有代謝性疾病便轉介到陳醫生門診。
經檢查後，發現他的BMI值為31，體重超過標準範圍，三酸甘油酯更高達1000以上。陳醫生表示，若三酸甘油酯長期過高，心血管很容易出問題，而引致嚴重頭暈。後來，外科醫生陳榮堅安排他進行胃繞道手術，三個月後男子的頭暈已經消失，血脂指標也恢復正常。
【同場加映】4大高血脂症狀⬇⬇⬇
易頭暈恐患2類病 7大指標自測是否中招
陳醫生提醒，當身體出現嚴重的頭暈，有可以與代謝症候群及病態性肥胖有關，其中包括高血脂、高血壓、糖尿病等也容易引發眩暈。
甚麼是代謝症候群？陳醫生指，代謝症候群有5大危險因素，只要符合 3 項以上，就稱為代謝症候群。
代謝症候群危險因素⬇⬇⬇
以下因素可致代謝症候群：
- 腹部肥胖：男性的腰圍 ≧90cm、女性腰圍 ≧80cm。
- 血壓偏高：收縮壓 ≧130mmHg 或舒張壓 ≧85mmHg。
- 血糖偏高：空腹血糖 ≧100mg/dL。
- 三酸甘油酯偏高：≧150mg/dL。
- 高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性 <40mg/dL、女性 <50mg/dL。
甚麼是病態性肥胖？陳醫生指出，依據世界衛生組織定義的病態性肥胖，如下列兩點：
病態性肥胖危險因素⬇⬇⬇
病態性肥胖危險因素：
- BMI＞35，且有兩種以上合併症，如：高血壓、糖尿病、睡眠窒息症等等。
- BMI＞40
頭暈4大類型 腳步浮浮是年老退化？
本港消委會指出，由於頭暈可以有很多不同成因，而患者有機會同時出現多於一種頭暈症狀，所以醫生一般會根據患者對症狀的描述、發病的時間、頻率、誘發症狀的動作或情況，及患者的病歷來斷症。根據海外研究，頭暈大致可分為4類：
頭暈種類⬇⬇⬇
頭暈類型1：暈眩（Vertigo）
- 佔頭暈患者的百分比：45% - 54%
- 病症描述：感到天旋地轉，失去平衡，站自己或周邊事物強烈旋轉。
- 部分常見成因：前庭系統失調、中樞神經問題
頭暈類型2：不平衡感（Disequilibrium）
- 佔頭暈患者的百分比：≤16%
- 病症描述：失去平衡，站立不穩
- 部分常見成因：年老退化，令體感或視覺系統失調
頭暈類型3：瀕臨昏厥（Pre-syncope）
- 佔頭暈患者的百分比：≤14%
- 病症描述：感覺快要昏去或失去知覺
- 部分常見成因：心血管疾病、姿態性低血壓(orthostatic hypotension)
頭暈類型4：頭重腳輕（Light-headedness）
- 佔頭暈患者的百分比：約 10%
- 病症描述：感覺不實在，腳步浮浮
- 部分常見成因：恐慌突襲(panic attack) 、過度換氣症候群(hyperventilation syndrome)
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資料來源：陳榮堅醫生（獲授權轉載）、香港醫院管理局、香港消委會
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