丙型肝炎｜旅行時感冒恐患丙型肝炎變肝衰竭 醫生揭最佳檢查時機
2023-07-21 00:00 
離港旅遊可紓緩日常生活的壓力，卻有旅客懷著忐忑心情回港，甚至需要向醫生求助，因為他們擔心自己曾經接觸過丙型肝炎——這是一種可以通過血液或體液傳播的病毒，任何涉及血液或體液接觸的活動都可能帶來風險，例如使用沒有適當消毒的工具紋身、與人共用剃鬚刀，或進行不安全性行為等。
丙型肝炎｜去旅行小心患丙型肝炎 2類接觸增感染風險
日常社交如吃飯、擁抱等活動，不會構成丙肝風險；然而如果涉及血液或體液接觸，危機便會大增。特別是前往衛生情況欠佳的地方旅遊，更要格外當心。由於丙型肝炎傳播風險比乙肝更高，因此即使是抵抗力正常人士，接觸丙肝仍有可能遭到感染。由於丙肝沒有疫苗等預防方法，故此最好是保持良好的衛生習慣，避免高危行為。
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丙型肝炎症狀｜感冒也是染病症狀？可導致肝衰竭肝硬化
慢性丙肝及急性丙肝較少症狀出現，或是部分急性丙肝個案僅得類似感冒的症狀，但很快就會消失，因此很容易被忽視。然而經年累月之下，丙肝可導致肝衰竭、肝硬化和肝癌等。
因此，如果市民旅行回來並擔心受到傳染，可向醫生諮詢意見，一般建議六個月後進行檢查。此時如果丙肝血液抗體檢查呈陽性，代表之前曾有感染病毒，有可能發展為慢性丙肝，須要更詳盡的病毒分類和數量去確診。患者獲知檢查結果後，應積極就醫，別要拖延病情，因為早期治療可增加斷尾機會，治癒率達99至100%，長遠可減少肝臟受損程度。
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要注意的是，丙肝抗病毒藥物可與其他藥物發生相互作用，包括他汀類藥物、降血壓藥及抗腦癎藥物等，原因是丙肝抗病毒藥物可影響體內其他藥物的分解，延遲或增強某些藥物的作用，有可能令病情受到影響。
在開展丙肝治療之前，醫生必先了解患者原本的藥物，並視乎吃了多久藥、身體狀況及病情等，來衡量如何規劃丙肝治療方案，例如安排患者暫時停服原本藥物、更換原本的藥物，或是選擇較少產生藥物相互作用的丙肝抗病毒藥物。假設患者正在服用抗結核病藥物，由於可與丙肝抗病毒藥物相沖，因此醫生會安排患者先完成結核病治療，期間醫生亦會密切監察丙肝病情，之後才展開丙肝治療。可見丙肝治療是相當個人化的，必須按患者健康狀況去制定方案。
撰文：腸胃肝臟科專科醫生 王衡海
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