高血壓 ｜中風後難做劇烈運動 專家推1簡易運動強身防高血壓
2022-12-21 00:00 
李先生今年65歲，三個月前因缺血性中風入院治療，醫生診斷他患有高血壓。住院期間，醫生前後多處方三隻血壓藥給該病人服用來控制其高血壓，以減低再中風機會。李先生出院後三個月，來到了中風科護士診所覆診，護士見他血壓仍然偏高，問他平日有沒有做運動，李先生表示沒有，原因為懼怕運動時辛苦，身體承受不起。
呼吸運動有助防病治病
平日欠缺運動的人士，除了懼怕運動辛苦外，亦有表示沒有空閒時間、沒有地方做運動。由於身體長時間沒有鍛鍊，未經能力評估，實在不宜魯莽做劇烈的運動。護士會作初步的評估，並建議患者作不同的合適的運動，其中一項是呼吸運動──腹式呼吸，這運動較簡單易學，且不受時間空間限制。
呼吸調控是不少運動中的必然動作，其中包括瑜珈、太極氣功、八段錦氣功和動氣功等。一些身心訓練也著重呼吸的調節，如坐禪、冥想、靜觀和靜氣功等。呼吸運動的一般特點是緩慢，或是徐疾有道，身體動作配合。中國道家崇尚養生之道 ，其中論述的丹田內氣修練，和中國武術內家功中的氣聚丹田，原理與腹式呼吸相近。丹亦與藥同義，丹田呼吸，有防病治病之用。
有助改善中老年人血壓
呼吸運動有科學實證支持嗎？近年來不少國內外學者都在探討各種呼吸運動的效用。科學研究也有不少，其中例子有：中國錦州醫科大學於2018年的研究指出，高血壓的中年患者，每分鐘呼吸8次，能降低血壓和心跳頻率變動，調節自律神經。土耳其大學（Bezmialem Vakif University）的2021年研究亦發現，一個為期8週，為慢阻呼吸疾病患者設計的呼吸訓練，能改善呼吸功能，運動能力和氣喘徵狀。美國科羅拉多大學於2021年也發表了他們的研究，通過6星期的呼吸訓練，能改善中老年人的血壓和血管內膜功能。
從身體結構和生理來看，呼吸亦是一種肌肉運動，肌肉收縮和伸展能促使血管推動血液流動，而吸入空氣的速度能影響肺氣泡滲透能力，同樣血液流動速度影響血液滲透細胞過程，深深吸入空氣讓肺擴張擴大，大量血液進入肺循環，當深深呼出肺氣時，肺循環的血送至心臟，左心臟充滿血液，當血液泵出心臟時，心臟血管出口之冠狀動脈獲得豐盛的血液供應，有利血管暢通，因此緩慢的深呼吸比急速呼吸更有效用。
平常人們呼吸方式主要是肺部的前後活動，而腹式呼吸則加強了肺部的上下活動幅度，擴展了肺組織的擴張能力。腹式呼吸當然不是吸氣入肚子，事實是橫隔膜肌肉和腹部肌肉在活動。橫隔膜分隔了上層的胸腔和下層的腹腔，當吸氣時下降，置於上層的心臟空間便寬鬆了，減低了血流的阻力；而下層腹腔內的肝胰腎腸等器官，受到橫隔膜和腹肌推動按摩，促進血液和淋巴等體液流動，以至腸臟活動。還有人類箇中奧妙之處，就是正常心跳是呼吸頻率的6至8倍，不同的頻率，特別有利於心臟跳動，訓練下的腹式呼吸的生理效能應運而生。
讀者不妨嘗試感受下腹式呼吸的效果，若能參考世界衛生組織建議，一星期五天，每天30分鐘，一個月後便知其各種效用。值得一提，好習慣遇著壞習慣，壞習慣多，好習慣也會比下去了。
撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士
延伸閱讀：中風症狀+預防方法
根據本港衞生署資料顯示，「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂，令腦組織不能得到充足的養份和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，產生各種神經症狀。
中風9大症狀包括：
預防中風方法
衞生署指，中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化，所以要預防中風的發生，就要注意日常的生活習慣，避免血管硬化的產生：
5個口訣認清中風先兆
台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁指，中風後的關鍵是把握黃金治療時間，才能減少殘疾及死亡風險。她又列出分辨及應對中風的口訣「BE-FAST」，呼籲民眾如發現自己或親人突然出現任何一項症狀，都務必趕快求醫：
同場加映：2種情況下需飲用運動飲品
運動後補充水分，應該要喝清水還是喝運動飲品？台灣家庭醫學科醫生安欣瑜在其Facebook專頁表示，只有進行中等至劇烈運動，而運動時間超過1小時，才需要飲用運動飲品，其餘一般情況下只需要喝清水就足夠。補充水分也有學問，大致可分成運動前、運動中及運動後三個部分。
運動補水3階段：
《星島頭條》APP經已推出最新版本，請立即更新，瀏覽更精彩內容：https://bit.ly/3yLrgYZ
最新回應