育嬰熱議｜新興BB離乳法 幾時加入固體飲食最合適 揀錯時間 嗆喉可致窒息

嬰兒從母乳餵哺到戒奶的過程，是一個里程碑。現代父母對孩子何時戒奶、何時吃固體食物，都會費煞思量，更有部分家長急不及待讓嬰兒在六個月大之前就開始進食固體食物，想子女盡快適應成人的食物，但操之過急，往往得不償失。近期，育兒圈中便有「嬰兒自行離乳」的新主張被提倡，這又是否可行？兒科醫生有以下見解。

近期，香港育兒圈興起「寶寶主導式離乳法」（BLW，Baby Led Weaning），與傳統餵食（TW，Traditional Weaning）掀起連番熱議。BLW是由英國幼兒專家Gill Rapley提出，她主張由孩子自己去嘗試，按照自身的步調，選擇自己想吃的食物，而TW即循序漸進的匙餵方式進行加固飲食。兩種餵食方法各有捧場客，但有一點家長應謹記，絕對不應操之過急。

兒科醫生張傑表示，「一般建議在六個月大開始，讓孩子進食固體食物。原因是這個時間大部分孩子的『舌頭反射』動作減少，即比較容易接受固體食物進入口腔。否則，這種反射動作會讓孩子的舌頭，將固體食物推出口腔。這個具保護性的反射動作會在四至六個月大的時間慢慢消失。另一方面，孩子至六個月大時，頸部和背部的肌肉較為有力量，能保持坐的姿勢比較長，方便進食固體食物。」
錯用後果可大可小

有些家長提早到四個月便讓嬰兒試吃固體食物，後果可大可小，張醫生指出，「過早嘗試讓孩子食固體食物，當中會產生幾個問題：第一是孩子比較易嗆到，尤其他們未能用坐的姿勢。第二是失敗率非常高，這樣會令照顧者感覺失望。第三是孩子腸道消化力未夠成熟，容易引起消化不良。」

有些家長十分急進，也有些過分慢條斯理，同樣可影響嬰兒成長，「有些家長讓嬰兒一直吃母乳到一歲，甚至更大，過遲才餵食加固食物的話，會令到孩子更加難學習固體食物的進食。所以，我建議還是在六個月大開始嘗試訓練，但不要預期一開始便會很容易成功。幼兒開始進食固體食物，初時可能會表現得較為抗拒。家長應有耐性並多作嘗試，可以再遲一至兩星期後讓他們嘗試。」張醫生稱。

每次引進一種食物

基本上幼兒約一歲多，已能穩固地用牙齒咬碎食物，成功加固。張醫生說：「其實，任何食物都可給孩子食用，但以每次引進一種食物為主。目的是讓父母先觀察孩子對該種食物的反應，食物以容易消化及比較少纖維的食材為主。幼兒滿六個月後，他們便需要更多鐵質，不能單靠母乳滿足需要，因此家長應在幼兒六個月大開始提供含豐富鐵質的食物，例如蛋黃、豆腐、肉類、魚肉等。家長要謹記把食物切成細塊，讓孩子易於進食。」
實施時謹記守則
給孩子吃流質/固體食物時，須注意以下事項：
‧讓孩子坐在自己的專用椅子上進食。
‧要讓孩子坐着進食，而非躺着。
‧要量力而為，不可一次過給太多分量。
‧要預期大便會隨着固體食物的增加而有所改變，但並非便秘或其他不正常狀況。
‧要預計飲奶的分量會隨之減少。
‧開始加強清潔口腔的習慣。
‧可開始給予飲用清水 的習慣。
‧不要和其他嬰兒作比較。
‧不要因孩子少許的拒絕而放棄。

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