星島日報

腸胃炎高峰至 嚴防病毒從口入

2021-04-26 00:00
  現正步入可致急性腸胃炎的腸道傳染病(諾如病毒)傳播高峰期,此症與食用受污染食物或未經煮熟海產有關,人多聚集的地方如學校、安老院舍或酒店(自助餐飲食),風險尤高,加上很多學校已復課,大、小朋友都要分外小心飲食,慎病從口入。
  諾如病毒常引致急性腸胃炎,亦是食物中毒的常見成因,通常與食用未經煮熟的貝殼類海產有關,還可以從被感染的人,或通過接觸污染的物品表面而受感染。雖然所有年齡人士均有機會感染諾如病毒,但當中以兒童患者較多。
  家庭醫生林永和指,因兒童個人衞生意識較低,且免疫力弱,受感染後可出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、輕微發燒等不適,一般在接觸諾如病毒十二至四十八小時後出現徵狀,情況一般不會很嚴重,通常可在數天內改善。
  林醫生表示,兒童腹瀉十分常見,很多時也會有嘔吐及其他症狀伴隨出現。病況較輕微的小朋友精神狀態良好及能夠進食,可留在家休養,家長要確保孩子及時補充足夠水分,因為持續肚瀉及嘔吐會令身體流失水分,可引致脫水及電解質失衡等情況。另外,應做好家居清潔,避免病源傳染家中其他成員。
  不過,他提醒,假如小朋友的屙嘔情況劇烈,又或有發燒、不肯進食或大便有血等情況,便要盡快求醫,甚至入院。因這時候,孩子脫水的風險高,而有些細菌感染需要用抗生素等藥物來處理,否則可能會出現入侵性感染,例如入血會引發敗血病,嚴重時可致命。而大便有血有可能是有套腸的情況出現,若不及時治理可能會併發腸道壞死等嚴重後果。
  另一方面需要注意的是,香港人喜歡吃自助餐,現時不少酒店均恢復提供自助餐,還不時以優惠吸客,自助餐餐廳人頭湧湧,人多聚集易傳播病毒,而且部分食物播毒風險甚高,例如未經煮熟的貝殼類及水果等食品。
  據食物安全中心資料顯示,新鮮水果本身可能含有霉菌、酵母菌和細菌等不同微生物,這些微生物一般是非致病性的,但水果有機會在種植或運送過程中,受到病毒污染,其中世界衞生組織和聯合國糧食及農業組織的研究便曾指出,甜瓜(Melons)及漿果(Berries)的微生物風險較值得關注。由於水果通常留待最後才進食,長時間攤放在餐盤上,加上人流密集,受污染的風險更大大提升。
  預防之道,除了小心飲食,說到底,都是要做好個人及環境衞生,包括處理食物或進食前、如厠或更換尿片後,要用梘液和清水洗淨雙手,以及仔細清洗水果和蔬菜等食材。所有食物(特別是貝殼類海產)應徹底煮熟才食用,有嘔吐或腹瀉徵狀的人士,切勿上班或上學,應盡快求醫診治,並必須立即清理嘔吐物/糞便,以及徹底消毒被污染的地方。清理或處理嘔吐物及糞便時,應戴上手套及口罩,事後徹底潔手。若衣服或地方被污染,應即時用1:49稀釋家用漂白水徹底全面清洗及消毒。
  治療方面,需要視乎病因及情況而定。若情況不嚴重,可在家休息及觀察,期間一定要補充足夠水分。
  1.補充水分和電解質︰宜分多次、每次酌量飲用,否則可能會刺激嘔吐及腹瀉加劇。
  2.飲食宜清淡︰腹瀉期間飲食應採取「少食多餐」及「保持清淡」兩大原則,但不宜吃水果蔬菜,因所含的纖維會令腸道加速蠕動,令腹瀉情況惡化。小朋友可能需要暫時轉飲無乳糖配方奶品或豆奶。
  3.保護臀部皮膚︰小朋友排便後用溫水蘸濕棉花來清潔,較用濕紙巾為佳,然後再塗上護臀膏,可減少幼童「屁股仔」泛紅及潰瘍情況。
  

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