专栏 郭志坚│半月板的损伤机制

半月板会伴随膝关节的运动和位置而产生不同的受力状况，损伤机制可以从半月板和膝关节的运动科学（biomechanics approach）而分析出来。

1. 膝屈曲位：半月板后角受力。
2. 膝伸展位：半月板前角受力。
3. 膝内旋位：外侧半月板前角、内侧半月板后角受力。 
4. 膝外旋位：外侧半月板后角、内侧半月板前角受力。
5. 膝内旋+伸：外侧半月板前角、内侧半月板后角受力。
6. 膝外旋+伸：外侧半月板后角、内侧半月板前角受力。
7. 膝外翻（股骨内旋，胫骨外旋），外侧半月板受力。
8. 膝内翻（股骨外旋，胫骨内旋），内侧半月板受力。

再举例看看：

例1：篮球运动员右腿发力向左侧走位过人时，膝关节姿势为屈膝，大腿股骨内旋、小腿胫骨外旋，伴随膝外翻，同时猛烈蹬伸膝关节，半月板突然在非正常位置受到严重猛力挤压，容易造成外侧半月板撕裂。 同样如果左腿发力向右侧走位，左腿外侧半月板便容易受伤。

例2：高尔夫挥杆动作，左脚固定在地面上，下杆过程中左膝向外侧移动，左侧大腿相对小腿外旋并伸展，这时内侧半月板受到挤压便容易出现损伤。

例3: 足球比赛时，用力过猛向前踢射球，膝关节便过分用力超伸，特别如用力踢「空气波」时，半月板前角便容易撕裂。

一次运动受伤可令半月板撕裂，但由于半月板每日生活也要承受巨大的压力，随着年龄增长，亦逐渐退化变软，简单如上落楼梯，也可令半月板撕裂。郭志坚