专题｜医管局下月底提建议 延医护退休年龄至65岁

医护人手不足是老生常谈，在移民潮的夹击下，医护流失率进一步上升。为挽留人才，医管局早前开始着手研究将员工退休年龄由60岁提高至65岁，据了解，当局将于下月大会中提交有关建议。各职系对延任新政有喜有忧，护理人员及支援职系认为新策或减省行政手续，令延任过渡得更顺利。不过有护士担心，留任的资深人员疏于临床工作难解前綫压力，有医生更忧虑延任或令中层因缺乏上流机会而离开公营系统，强调新策须配合有效率的审核机制，确保用人唯才。

两年前，劳工及福利局局长罗致光发表「六十岁中年论」，吁外界反思社会对长者年龄的定义。虽然拥八万雇员的医管局，自2015年6月入职的员工退休年龄已设于65岁，不过此前入职的员工则维持在60岁，如过花甲之年仍想继续任职，须透过退休重聘计画再入职，不得任行政工作。据悉医管局有意将员工退休年龄延至65岁，有关建议将于九月底医管局大会提出，冀挽留合适人才。医管局回覆指，按照今年三月的推算数字，未来两个年度，将届退休年龄的医生共有141人，护士有741人，专职医疗人员则有263人。

香港护士协会主席源志敏对新政表示欢迎，认为社会人口老化下，延长退休年龄属大势所趋，但希望局方让员工选择在60岁或65岁退休，「如果当年签约时说明60岁退休，不可能单方面更改合约。」

有支援职系员工亦欢迎新政。香港非紧急救护服务员工协会会长吴城坤表示，工会一直期望医管局作为资助公营机构，可跟随政府让公务员自选延长退休年龄的做法。他又称过往员工能否经退休重聘计画成功「翻阉」，很大机会取决于主管取态，而非人手问题，若新机制可按规例续任员工，对员工而言是长远的保障。

香港医疗人员总工会副主席冯权国指出，公营医疗中有约3、4万名支援职系人员，以病房助理为例，很多人将近60岁，几年后便退休，希望多做几年。不过，他坦言会员亦非一面倒支持，有人表明不想延迟退休，因前綫工作辛苦，已弄得周身病痛；另有人忧虑，如提前在60岁退休，或将失去终身医疗福利，故他期望局方可释除疑虑。

医管局支援职系员工协会主席吴伟玲则认为，医管局统一延长退休年龄，行政上会更方便，亦有助减低富经验的人手流失。她解释，现时年届60岁的支援职系人员，须经过面试评估才能续约，惟通知期约1个月，加上退休后续约留任，年假会由21日减至10日，变相令休息时间减少，「不少人在『过冷河』期间，不想多做几年，索性直接退休。」

延迟退休年龄能否真正纾缓公院人手荒？香港专职医疗人员及护士协会干事刘凯文指出，不少护士在未届退休年龄已离开公营系统，部分因家庭原因，亦有人因工作环境久未改善而离开，故单单延长退休年龄未必奏效。

护协去年就香港护士移民意向进行问卷调查，逾半护士正考虑移民海外，源志敏指：「走得最多是中层。」医护移民潮是不争事实，惟他认为，医管局准备推迟退休年龄，未必只针对移民潮的流失率，而是希望从在不同层面挽留人才，如将近60的护士的薪酬提升，相信可吸引他们延任。

据了解，新机制下仍会设一定的审核机制，但在手续上会较现有退休重聘机制简化，至于会否维持须做临牀工作的限制则未有定案。刘凯文质疑，新政策未必能纾缓临床压力，他举例指过往曾有资深护士退休后重聘为病房护士，但久未接触临床工作，加上未曾接受近年的专科训练，根本帮不上忙，「最大问题是将多兵少，很多人不愿落手做，令临压力反增。」

公共医疗医生协会会长凌霄志同样指，不少资深医生届退休之龄主力行政工作，延任这批人手对解决临床压力作用有限，反而现时退休重聘计画要求医生做临床工作，可调派他们到有需要的专科或联网帮忙，对着重技术传承如妇产科、外科等专科亦很有帮助，他认为现有机制有足够弹性，亦有效筛选合适留任的人选。

医护亦关注延任或令晋升之途受阻，刘凯文指，护士的主要晋升阶梯是升为资深护师，若资深护师延任多5年，或对较年轻员工造成较大窒碍。凌霄志亦提到，过往曾有副顾问医生需苦等10年才获升迁，亦试过有管理层拥权多年致联网被批评出现「山头主义」，他担心放宽延任准则或属「开倒车」。

有公立医院医生认为，当局应审视不同职系，包括文职、支援职系等工种的人手情况，以决定应否一刀切将所有工种退休年龄划一。该医生又指，医管局高层医生一般是由临床工作转往兼任行政管理职位，但外国做法则将两者分开，他期望当局长远可参考这种做法。

事实上，延长退休年龄属国际趋势，香港理工大学医疗及社会科学院前副院长佘云楚表示，现时人类寿命已较过往延长，过去二、三十年的环球趋势都是不断延迟退休年龄，但香港的机构跟进速度较缓慢，他认为既然公营医疗系统缺乏个别人才，延迟退休年龄是合理做法，虽未必能即时解决人手问题，但对中长期的流失会有帮助。他又指，本港强积金需待六十五岁才可领取，他认为其他公营机构甚至私营机构，日后亦有可能一并延迟退休年龄。

社会关注中层医生流失，有医生提到疫情下培训机会骤减，倘当局不正视问题，恐进一步加快公营医疗系统的人手流失速度。凌霄志透露，公营医疗系统对医生的吸引力主要有二，包括病人个案数目较多、有较多本地及海外培训机会，而医生亦有服务公众的热诚才会留低。不过他指在疫情下，不少海外培训完全停顿，「有些专科如外科，技术日新月异，并非单看医学文章便可追上进度。」

凌霄志指，曾向医管局提出在行政措施上增加支援，如研究如何恢复与海外的医学训练，以及检疫期间的协助，惟建议未获采纳。他吁当局尽快思考具前瞻性的解决方案，以助公院医生步入后疫情时代，否则在移民潮及私营医疗的银弹政策下，或有中层医生因看不见希望而离开。

《星岛日报》