【陈彦霖死因研讯】精神科医生：不排除彦霖患短暂性精神障碍

15岁女学生陈彦霖死因研讯迎来第9天，今传召精神科医生以专家证人身份作供。

去年屯门医院数名精神科医生诊断彦霖患上「急性压力反应」及「对立反抗症」，并于其出院时处方两天份的口服镇静剂。曾任医管局法医精神科医生、撰写逾2000份精神科报告的何美怡医生则认为，彦霖自小六起亦患有「青少年操行障碍」，因其持续一段时间拒绝服从规则，包括不愿上学、离家出走，同时她本身性格上容易发脾气，很容易对身边事物感到沮丧，种种因素均指向彦霖确诊。

彦霖的精神状况于去年8月突然转差，先后发生塘福袭警及女童院刑毁两事，惟屯门医生并没有在医疗纪录中记下彦霖此时的情绪变化，又指彦霖在医院的精神状态稳定。何医生明言屯门医疗纪录不完整，亦与其收集的资料有出入，因陈母、社工等人不约而同地指彦霖在医院大吵大闹，未能与她正常对话。

何医生判断，去年8月份彦霖很可能出现首次思觉失调的症状。何强调，思觉失调并非属于精神病，仅为一种精神状态，多数患者会出现妄想、幻觉及思维混乱，通常受家族及环境因素影响。倘若父母患思觉失调，会遗传至子女的机会较正常人高；如患上「对立反抗症」，变相亦会较易出现思觉失调。而初次病发或令彦霖感到不安及焦虑，当时服用镇静剂后有纾缓之效。

要判断彦霖出现思觉失调症状，主要依赖以下3点。首先，彦霖去年8年萌生混乱想法、说话语无伦次，不同的人均表示不解彦霖的言论，无法与她正常沟通。其次，彦霖出现异常行为，身边人指与以往认识的彦霖不一样。最后，彦霖多次表示出现幻听，认为声音相当困扰，甚至影响睡眠。虽然彦霖曾于同年3月向人提及有人在其耳旁说话，惟仅只一次，故无从肯定。

由于彦霖乃非常初期的精神分裂情况，故需考虑她患上「药物诱发精神障碍」及「短暂性精神障碍」两病。前者可能因彦霖吸食大麻而诱发，相关文献亦表明吸食大麻与思觉失调有联系。虽然彦霖先后两度验尿，报告结果均呈阴性，但是何强调，大麻需于吸食后3天内化验，故报告结果不等于彦霖没有吸食过大麻。

何医生亦不能排除她患上「短暂性精神障碍」，此病可持续一天、少于一个月，故无法于彦霖首次病发时判断。彦霖精神状况看似于同年9月回复正常，惟同月中旬，彦霖再次向外公及同学表示，听到有其耳旁说话；又在学校有异常行为，包括在枱底睡觉、由闭路电视片段所见，她貌似在自言自语，按升降机后又马上离开等等。何医生最后指，彦霖亦可能患上「躁郁症」或陈父同患的「分裂情感性障碍」，惟两病均需长时间观察，始能判断。

法庭记者：叶君怡

建立时间:14:20
更新时间:15:08