【医保】想帮高龄父母赶搭尾班车要留神 随时被DQ

自愿医保不少打工仔想为父母投保，政府宣传「保证续保至100岁」，令不少长者认为「机会嚟喇」，可以一试投保。保险比较平台10Life就提醒，保险公司未必受保。

首先，市民需要弄清楚「续保」及「投保」两个概念。自愿医保订明﹕「不论受保人士的健康状况是否改变均保证续保至100岁」，其意思仅指，已持有保单的受保人，不论健康状况，保险公司必须容许他们延续保单至100岁，如果大家本身未持有自愿医保，应先了解自己是否符合资格投保。

说到投保，自愿医保亦有规定「保单可供年龄介乎出生15天至80岁人士投保」，意思是保险公司必须要考虑「年龄介乎15天至80岁人士」的投保申请，但保险公司是否接纳申请，仍有最终决定权，市民不要误会80岁前人人都买到自愿医保。

保险公司决定是否批核「自愿医保」的投保申请，其实与以往审批医疗保险一模一样，投保人都必要经过「核保」的程序。保险公司会问申请者，过往的病历及住院记录、是否曾于任何保险公司作出医保索偿、家人遗传病记录等等，保险公司之后会按答案，衡量风险和决定是否接纳投保。

在香港，长命不难，但要活得健康，无病无痛，就并不容易，俗语有云「年纪大机器坏」，很多时候长者未能在核保中过关，一些常见令申请人「被DQ」的核保问题：「过去某指定时期内，患者有否被医生告知过，有血压过高的情况？过去某指定时期内，是否有任何器官确诊过任何疾病？（如糖尿、冠心病、中风、柏金逊症、骨质疏松…）受保人有否曾经被医生确诊患有任何癌症、恶性肿瘤或原位癌？」

透过核保问题，保险公司可以衡量投保人的风险，对于高风险的申请人，他们可能会被徵收附加费；被拒绝某些疾病或器官之保障；被保险公司拒绝投保申请。如果长者十分健康，过往没有入院经历，没有被确诊过「伤风感冒之类以外」疾病的长者，还是有机会的。

市民可能会问，假如不告诉保险公司过往的病历，便可搏取成功投保吗？平台10Life奉劝市民，千万不要于核保时故意隐瞒或答错问题，因保险业内讲求「最高诚信」的原则。假如日后索偿时，保险公司可能调查受保人的病历，若发现有任何故意隐瞒、误报的情况，保险公司有机会拒绝赔偿。

所以，各位「老友记」不要误会任何人士都可以成功投保自愿医保。与以往的医疗保险一样，自愿医保都是要经过核保程序。

资讯来自保险比较平台：10Life