AI辅助诊断 揪早期胃癌免漏症

胃癌属较「隐形」的癌症，本港约85%的胃癌病人在确诊时已达中晚期，影响存活机会。中大医学院为此引入AI辅助诊断系统，更成为全球首个AI辅助上消化道内镜系统测试基地，冀以新技术提升早期胃癌的准确度，并协助培训内镜医生。中大医学院院长赵伟仁指，AI系统能自动捕捉胃肠道影像，并标示可疑病灶，具质量保证，可望避免「漏症」；团队指已有5名病人受惠，将在未来数月展开中小型研究印证系统成效。
胃癌因早期病症不明显，大部分患者确诊时已属中晚期，存活率不高，令其成为本港第6大致命癌症。中大医学院去年与内镜制造商奥林巴斯合作，引入AI内镜系统辅助上消化道检查，成为全球首个AI辅助上消化道内镜系统测试基地。系统以逾10万日本胃癌内镜影像进行深度学习及分析，能实时识别胃癌病灶，并以「绿框」锁定及提示医生怀疑癌变位置。赵伟仁指，早前在大肠镜中使用AI辅助，证实能提升腺瘤检测率达4成，相信亦能为检测早期胃癌带来突破，包括协助检测扁平早期胃癌、识别无颜色变化的病灶等，「有如一个日本医生在身边辅助，减少漏症。」

中大外科学系助理教授及威院内镜中心副主任叶瀚智指，传统培训一名内镜医生需数年时间，通过AI辅助可让医学人员「立即做到」精准检查，「亚洲是胃癌高发区，若做到早期胃癌确诊，五年存活率可超过9成。」
实时识别病灶  精准度大增

他续指，系统已于5名本港病人上应用，检查时间虽未减少，惟精准度可大大提升，预料可减少日后因病情加重反覆做手术或化疗等时间成本。至于日后会否用AI系统筛查早期已作内镜检查的病人影像，以找出更多可疑个案，叶指系统原理上可做到翻查预录影像，惟实际操作上进行实时检测，可同步抽取活体样本化验或进行切除病灶手术，在流程上会更便捷。

团队计划未来数月会展开中小型研究，选取约百多名有家族病史、曾患胃癌或有高危病徵者进行研究，以真实世界数据印证AI对提高早期胃癌发现率作用；其后会作千人大型研究，以对照有使用及无使用AI对筛查胃癌准确率差别。

中大内科及药物治疗学系助理教授柳浩城补充，得益于完善培训及筛查，日本的早期胃癌检测率高达6成，相信这套由日本专家研发的AI系统有助找出细小且不明显的胃癌病灶；另因系统可轻易加入现有的内镜仪器中，相信不难作推广应用。