Chemfun隐形群组难辨别 支援机构离职潮 涉毒男同志失「救生圈」

面对沉沦「毒品性爱（Chemfun）」的隐形群组，港府一直以「零容忍」的态度大力打击，坊间机构亦可申请官方资助，以开展相关支援及教育工作。有专家指，本身要识别出潜在Chemfun群组已有难度，加上业界有大量前线员工在疫情下离职，有机构宁愿转介辅导也拒收涉毒人士，令求助者无所适从。有辅导员认为，先协助吸毒者减缓毒品所带来的害处或痛楚，继而慢慢戒毒的「缓害」政策，或比「一刀切」中断其药物供应的手法更能有效地介入个案，希望政府提高对相关策略的接纳度，让更多人得到适切帮助；保安局指，缓减毒害不应被视为最终目标。 

近年，男男性接触者（MSM）感染爱滋病的个案录得持断增幅，在网上邀约Chemfun的情况更是猖獗。港府针对相关群组有进行预防爱滋病感染教育工作，并以「零容忍」的态度打击吸食毒品等罪行，而多个坊间组织及慈善团体亦有透过申请「爱滋病信托基金」或保安局禁毒处旗下的「禁毒基金」，为Chemfun群组作相关支援及社会教育宣传。翻查资料，上述两个基金的宗旨及服务对象有异，前者有5个优先处理的资助范畴，涵盖男男性接触者、女性性工作者的男性顾客、注射吸毒者、性工作者及爱滋病病毒感染者，最新一个季度共批出13个计划项目；后者包括所有群体，针对性小众则有20个计划项目正在进行。

多管齐下理应能有效减低感染数字，但要找到隐形群组绝不容易。有专家指，由于有毒品支撑，参与Chemfun者以日数为单位作毒品性爱，俗称「Long Section（长时段）」，「用冰会有勃起障碍，故要用伟哥补助，药效一过就不停补充。」他形容，有些人每周会进行3至4晚Chemfun，甚或周末接连48小时进行派对也是「常态」，故药物严重影响性小众日常生活时，机构也难以简单把他们辨别出来。
派对邀约转移至线上

另一辅导员亦指，过去曾到过酒吧、男同志桑拿等热点引出潜在Chemfun玩家，希望能及早对症下药，但现时同志桑拿也「容不下」用药者，会快速驱赶他们离开，派对邀约亦转移至网络世界，同志容易透过手机应用程式寻找性伴侣，故现时大部分求助个案都是Chemfun社群互相转介而来。

此外，人手短缺也是影响服务的重要因素。有知情人士指，有支援机构近70%前线资深员工在疫情下离职或移民，现时提供服务的员工大多是「新丁」，难以稳定地为性小众社群提供有质素的服务，更要多作培训追赶辅导工作。该人士续说，保安局禁毒处有11间滥用精神药物者辅导中心，仅位于尖沙咀的分部有针对MSM提供支援服务。据他了解，该中心每月可援助80至100名男同志，假设个案没有重叠，一年最多有1200人受惠，惟每年难免会有20至30个个案「跟甩」；若以衞生署数字推算，本港在2020年有1.1万名男同志曾于过去半年参与Chemfun，受助人数仅10.7%，可谓严重不足。

香港基督教服务处近年曾发表《应用叙事治疗于有Chemfun经验的男同志研究》，希望为有Chemfun经验的男同志设计和评估社会工作介入模式，当中访问了男同志接受戒毒服务会考虑的主要因素（见表），最多人考虑社工是否同志友善（71.4%），以及辅导或活动是否具深度（71.4%），其次是社工是否理解男同志或Chemfun文化（66.7%）。研究亦提及，业界主要把应用于一般戒毒者的手法，如认知行为治疗和动机式晤谈法等，套用在曾参与Chemfun的男同志身上，却未有深入探讨该些手法是否能针对男同志的特性和需要，直言「本港戒毒业界缺乏一套介入方法供前线同工参考和应用」。
成因复杂 支援机构难全覆盖

另有专家指，部分支援爱滋病感染者的机构拒收涉毒人士。推动多元性文化的非牟利机构「NJAC工作室」，其负责人CT指，明白同志社群参与Chemfun的成因远比表面所见的复杂，如牵涉到个人成长经历、性小众压力、多巴胺成瘾、缺乏朋辈支援、情绪及精神健康等，即使支援机构有意伸出援手，亦难以全部处理得宜，故基于为求助者寻找更合适的服务而作转介，也合乎情理。但他说，站在求助者角度，除了要有信心尝试新服务，亦要重新面对新机构的同事对性小众、用药者是否友善的问题。

他坦言，要性小众向社工或辅导员公开自己参与Chemfun的经历，也要相关人员有足够的视野抛开歧视，「求助者会羞于向人分享自己有多个性伴侣，而辅导员听到应该要撇开他们是否『淫乱』的批判，再深入跟他们讨论问题。」

上述各因素或揭示相关支援工作仍未到位，综合多位性教育专家及辅导员的意见，不少支援机构倾向采用「缓害」策略，意指利用循序渐进的方式介入个案，先协助吸毒者减缓毒品所带来的害处或痛楚，继而慢慢戒毒，而非「一刀切」的方式中断吸毒者获取毒品，以囚禁式的方法强逼求助者脱离毒海。世界生组织网站综合了构成「减少毒品相关危害」的相关元素，如提供药物治疗、爱滋病毒检测和谘询，甚至为吸毒者提供无菌针头和注射器，以减少他们共用针筒传染疾病。
保安局：「缓害」不应视最终目标

有专家相信，以「缓害」方法介入个案，求助者的接纳度会大大提高，「如果一听电话就叫他们戒毒，对方会马上收线。」他分享，在过去的辅导工作中，会先尝试利用其他话题引起男同志分享，例如吁他们参与Chemfun时使用安全套，避免感染及传播爱滋病，「先令他们珍惜自己健康的身体，把戒毒话题放后一点。」他不讳言，希望政府提高对「缓害」策略的接纳度，让更多人得到适切帮助，「概念要更大胆，不然参与Chemfun的人只会继续躲起来。」

保安局指，政府禁毒及戒毒治疗和康复政策的目标，为协助吸毒者长远完全戒断毒瘾，重新融入社会并持久远离毒品。局方强调，针对部分吸毒者或未作好戒毒准备或难以即时戒毒，有禁毒服务单位采用缓减毒害的方法，作为初步接触和鼓励个别个案接受戒毒治疗和康复服务的其中一种手法，然而吸毒对个人及社会均造成严重影响，缓减毒害不应被视为最终目标。局方将继续与持份者合作，共同制订策略性方向。