【死因研讯】专家称不能断定催生导致羊水栓塞

2021-10-27 00:00

(星岛日报报道)怀孕三十八周的三十三岁孕妇,五年前入住伊利沙伯医院催生,惟生产后因羊水栓塞而大量出血,最终不治,死因研讯昨续。妇产科专家证人梁永昌医生供称,死者羊水栓塞发生得「好快好急」,但强调「好难好难做事前发现」,认为当时提供支援性治疗的做法合理,惟死者病情发展过快,直言院方「做咗应做嘅。」预计裁判官周慧珠将于周五引导陪审团作裁决。

梁作供指,死者梁金笑死于罕见的羊水栓塞,难以作出诊断。以他三十多年来妇产科经验,仅成功救活过两名疑似患者,惟事后均无法证实两人是否真的有羊水栓塞,坦言只有死后剖验才能肯定,仅能靠环境证供推测。梁引述数据指,羊水栓塞发生的机率低,约每十万名孕妇中,有一至十二人有羊水栓塞。羊水栓塞其中一个表徵为出血,而百分之六的孕妇会出现产后出血,故产后出血比羊水栓塞更常见。

梁估计,死者是在顺利产下女婴及排出胎盘,至感到心口痛、脉搏飙升等症状的半小时内发生羊水栓塞,直言「(羊水栓塞)多数都系坏嘅结果。」至于院方当时无法诊断羊水栓塞,并提供支援性治疗,梁认为做法合理,强调「好难好难做事前发现」,「只能够见招拆招,流血点解唔系止血先呢?」

周官关注死者生前进行真空吸引术及催生,会否诱发羊水栓塞?梁就指,医学上不能否定三者完全无关,但不能断定真空吸引术、催生直接导致羊水栓塞。

他又言,院方在检测到胎心有异后,催生之决定正确,解释如果院方发现到胎心有异而不作任何进一步治疗,有机会引致胎死腹中。即使当时有做超声波扫描,侦测到胎儿因脐带缠颈而心跳短暂减慢,也无法排除胎心平复后会否再次出现异常。

案件编号:死因研讯七一〇——二〇一六。

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