醫管局擬設員工責任三級制「鹵莽行為」最嚴重 黃立己舉例：護士邊派藥邊睇波

【醫管局/公立醫院/醫生/護士/藥劑師】醫管局日前公布醫院系統管理檢討委員會報告，就五大範疇提出31項建議。報告亦建議引入公正文化框架，按指引將員工責任定性為人為錯誤、危險行為或魯莽行為，以及制訂處理程序。醫管局質素及安全總監黃立己今日（25日）在電台節目指，其中鹵莽行為的嚴重性最高。

何謂鹵莽行為？藥劑師貪快派錯藥

黃立己舉例，指本來藥劑師要核對藥物，應用掃描器，每一個樽掃描一次，但他貪快，病人要出6樽藥，他就取頭一樽掃描6次，不是每一個樽都核對1次，原來第6樽根本不是那隻藥，就派了給病人。

黃己立指，報告針對現時分工不清楚的情況，各間醫院都有質素及安全部門，醫院內相對較小問題應該交由部門負責，醫管局總部則應處理各間醫院或部門都有的共通問題。

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公院管理檢討報告建議引入公正文化框架，按指引將員工責任定性為人為錯誤、危險行為或魯莽行為。

醫管局質素及安全總監黃立己指，其中鹵莽行為的嚴重性最高。

黃己立認為這些危險行為，要拿走鼓勵危險行為的因素，例如有醫生喝醉酒去做手術。

醫管局主席范鴻齡日前表示，建立框架並非要一旦出事就有人「落台」。

醫管局日前公布醫院系統管理檢討委員會報告，就五大範疇提出31項建議。

「醫生飲醉酒做手術」個人責任最大

黃立己認為這些屬危險行為，要拿走鼓勵這類行為的因素，例如有醫生飲醉酒去做手術，或有護士「一邊派藥、一邊睇波」，指這些很明顯是「鹵莽行為」，個人責任最大。

黃立己說，每間醫院都有質素及安全部，但只有幾個人，只可協助處理質素安全事宜，不可全權代理所有工作，各部門都有本身責任。他舉例說如病人在病房跌倒，各病房應該自行檢討防止措施及安排，質素安全部只可做整體監察，有問題再協助處理。

林志釉：無改善方法、任何改革也無用

香港病人政策連線主席林志釉在同一節目表示，收到醫管局的摘要文本，認為報告屬於比較「口號式」，包括提出加強、改善、優化、提升等字眼。他關注醫管局主席提及加強問責卻指解僱並非方法，質疑管理層想不到改善方法，任何改革都沒有效用。

醫管局主席范鴻齡日前表示，建立框架並非要一旦出事就有人「落台」，而是希望醫護重視問責要求並細心工作，避免意外發生。

報告又建議強化管治及責任，釐清不同職級於質素及安全上的角色、責任和權力，也建構高層人員病人安全問責框架，將安全指標納入表現評核，讓高層管理人員承擔病人安全。

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