過敏測試缺規管 亂測易誤導醫生 專家：非用作普查

坊間的過敏測試形式琳瑯滿目，惟本港暫無專門規管，令巿民容易誤中「假陽性」或「假陰性」雷區。翻查資料，英國NHS規定，病人需由全科醫生（GP）轉介，始可接受過敏測試；美國紐約州亦規定醫療助理可進行皮膚斑貼測試，但不可進行解釋等。港大內科學系臨床助理教授李曦指，巿面不少過敏測試「毫無作用」，但動輒索價逾萬元，如聲稱可診斷延遲性過敏及食物不耐症的「IgG血液測試」，本港及多國過敏學會及研究早證實無臨床價值，包括美國過敏、哮喘及免疫學會（AAAAI）、歐洲過敏和臨床免疫學會 (EAACI）等均曾發出警告。

李曦坦言，對IgG檢測多年來未被禁止「好嬲」，「好多人無過敏症狀，IgG檢測卻係陽性，實際上只係免疫系統曾接觸某種食物或環境致敏原後嘅正常反應，對檢測敏感根本無用。」

李曦指，廣泛接種疫苗令港人更關注過敏議題，且意識到有過敏診所可協助評估，轉介量不斷上升。劉駿軒攝

檢測類別非越多越好

李曦又指，即使是較受認可的即時性食物過敏測試（IgE），也有不同檢測組合，可信程度不一，有機會導致虛假結果。皮膚測試亦非檢測越多類別就越好，如同時檢測多餘或無關的食物和環境致敏源，會降低測試準確度，亦易令結果難以解讀。另所謂的DNA檢測可能只對少數藥物過敏者有效，其他聲稱均缺乏科學根據；頭髮檢測、電磁場等「離譜」檢測更缺實據。他強調，過敏檢測不是用作普查，而是醫生問診後有懷疑，才進行針對性測試以作確認。病人若自行檢測，很容易有錯誤標籤，影響日後用藥，十分危險。

近年市民對過敏科的需求有增無減，高峰時有逾600宗成人新症。李曦分析，廣泛接種疫苗令港人更關注過敏議題，且意識到有過敏診所可協助評估，轉介量不斷上升。醫管局指，現時內科及家庭醫學專科均有免疫及過敏病服務，複雜個案會由瑪麗相關專科門診跟進。另港島西聯網在2022/23年度設辨識藥物敏感病人計劃中心，九龍中、西及新界東聯網也有護士主導的低風險盤尼西林過敏中心，合計每年可提供800個日間住院病人服務人次，並會按需求及資源分配考慮推展至其他聯網。同時，專科門診有分流制，新轉介者先由護士甄別，緊急及半緊急個案目標輪候時間中位數在2至8周內。

消委會指，2020年至今年11月，共接獲4宗涉皮膚或食物過敏測試的投訴，半數涉收費爭議。衞生署承認，視乎製造商原擬用途，致敏源測試或可視作體外診斷醫療儀器，目前無特定法例規管，但強調視乎產品性質及特點，仍可能受《消費品安全條例》、《商品說明條例》等管制。且按醫務化驗師管理委員會訂立的《專業守則》，註冊醫務化驗師不得在未有註冊醫生或牙醫等醫護人員轉介下，進行醫務診斷或治療的化驗，如懷疑有人專業失當可作投訴。

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