新冠高風險人士勿忽視初期症狀 病情或急轉直下 及早用藥減身體病毒量

自新冠相關防疫措施取消，港人由嚴陣抗疫變成視病毒為風土病，紛紛外遊、除下口罩等，放下對病毒的警戒，但新冠確診、重症、死亡的數字實則仍然反覆。呼吸系統科專科盧浩然醫生說，市民不應完全鬆懈，特別是高風險人士，「不少人因確診初期症狀輕微而選擇不求診不按指示服藥，令病情迅速惡化，如得不到及時治理，可能會併發重症。」建議大眾應考慮自身風險因素而非單以初期症狀判斷，及早求醫的話，醫生可處方口服抗新冠特效藥，抑制病毒複製，免病情惡化。

高風險人士病情或急轉直下
高風險人士包括60歲以上長者、幼兒、孕婦、長期病患者及免疫系統疾病異常的人士，一旦確診新冠病毒，盧醫生指出，他們初期或未出現嚴重症狀，因此並沒有考慮求醫。「然而，當病情進入約第2週，惡化速度有機會突然加快，隨時併發肺炎、腦炎、心臟衰竭等，危及性命。」因此在社會復常的同時，高風險人士也應盡量保護自己，保持衛生及配戴口罩，一旦出現不適，不宜只自行判斷病情輕重，應考慮自身的風險因素及早求醫。

遲用藥或錯失治療黃金期
及早求醫的重要性不只是紓緩症狀，更重要的是與時間「競賽」。因為早求醫，醫生可於病徵出現的5天內處方口服抗新冠特效藥，抑制病毒的複製機制，減少體內病毒數量，有研究顯示，如患者在較早階段用藥，即身體病毒量仍屬少量時，效用最為顯著。「因此，患者不應以為早、遲服藥效果無異，而錯過了治療的黃金時間。」

病毒變種 抗體漸失效
盧醫生亦提到，新冠肺炎病毒株不斷變異，除了會引致不同症狀外，例如XBB病毒引致的肚瀉及Arcturus會引起結膜炎，更需要留意的是，部分變種病毒株有免疫逃逸能力，即能躲開免疫系統的識別及攻擊，因此即使曾確診或接種疫苗，身體所具有的抗體可能會漸漸失效，難以抵禦病毒。盧醫生提醒：「尤其是高風險人士，即使已接種疫苗，也不代表能完全降低併發重症的風險，不應掉以輕心。」在本港現時的機制下，確診新冠肺炎人士只要是香港本地居民、病情合適，便可免費獲處方口服抗新冠特效藥，部分私家醫生、私家診所、政府普通科門診均有藥物儲備，如有身體不適，應盡早求醫。

盧醫生分享一名患有「三高」並已注射3劑新冠疫苗的長者確診後而求醫，但因為初時症狀輕微，加上擔心口服抗新冠特效藥或有副作用而一直未有服用，結果病情迅速惡化並併發肺炎，需入院進行治療，醫生為他處方口服抗新冠特效藥及注射類固醇，再以氧氣協助呼吸，需留院治療兩星期，及後患者病情漸穩定及痊癒。醫生最後提醒高風險人士，切忌因症狀輕微而不用藥，更不建議拖延求醫服藥，免病情惡化。

（以上資訊由盧浩然醫生提供）