專欄 郭志堅│啪手指與關節炎

上幾期我們討論過頸緊膊痛的問題，大家都可能試過「扭頸、啪頸」的整脊治療（manipulation)，但經常自己啪頸啪手指，是否真的會引起關節炎？會否變粗大？

二○一一年，有長達五年的研究指出，有關啪手指和關節炎相關性的回顧性研究，該研究共有一百三十五個實驗組和八十個對照組，結果顯示啪手指和關節炎沒有關係。

而另一個有趣的研究，搞笑諾貝爾得獎者唐納德，自我研究，他五十年如一日般每天啪左手，從不啪右手，五十年後，無論是肉眼看到還是X光檢查，他雙手的狀態都差不多，很正常健康。這個有趣的經歷，證實了啪手指和關節炎沒有關係。可能啪手指時發出的響聲，是因為關節液中的氣泡爆破而造成的，基本上沒有對關節組織造成損傷，也就不會直接造成關節炎。

關節炎的發生，基本分為兩大類別：一種是與自身的免疫系統有關，例如：類風濕性關節炎，紅斑狼瘡，強直性脊椎炎等。

一種是外來因素問題如細菌感染（感冒菌，肺結核菌）。或者因為外傷而令關節的軟骨磨損，磨損與日常生活的勞損、意外的損傷、運動創傷等有關，這叫做骨關節炎（Osteoarthritis，縮寫：OA），或稱退化性關節炎。

總的來說，偶爾啪啪手指並不會導致關節損傷，也不會引發關節炎，但是頻繁啪手指或者為求啪一聲而勉強用力去啪或扭，日積月累，依然會對手指造成結構性損害，也會帶來病理性的危險，形成退化性關節炎等問題，包括：活動受限，關節過鬆而頻頻脫位，韌帶、肌腱、關節囊損傷，令關節變粗大等關節問題，甚至令關節畸形。

所以如果關節有彈響聲亦伴隨這些症狀，盡早去尋醫，其實不僅是啪手指，像推拿、日常生活時轉動身體，或者作醫療運動等正常運動拉筋時，所發的「咔咔」響可能是生理性關節彈響，一般來說不會對身體造成額外的負擔和損傷，但若是演變成病理性的，須及早就診。如何分生理性和病理性？下期續談！（郭志堅）

立即下載 | 全新《星島頭條》APP : https://bit.ly/3yLrgYZ