星島日報

保險投訴局去年接583宗投訴 涉住院醫療及旅遊保險最多

2021-03-30 14:53
保險投訴局公布去年度接獲583宗投訴。網圖
保險投訴局公布去年度接獲583宗投訴。網圖

保險投訴局舉行網上發布會,公布去年共接獲583宗投訴個案,較前年下跌約6%。已審結的349宗與索償相關的投訴中,有85名投訴人獲得賠償,總額達626萬元。

去年引起最多索償糾紛的兩個保險類別,分別是住院醫療和旅遊保險。其中一宗涉及旅遊保險的個案,受保人一家於2019年8月中,為其台灣旅程購買旅遊保險,但一行人臨離開台中前一天,即8月13日,接到航空公司通知,原訂翌日回程航班因為運作原因取消。受保人於是購買另一航空公司的機票,兩日後離開台中,延誤時間共42小時。回港後,受保人本向保險公司申索旅程延誤現金津貼及額外酒店及機票費用,但保險公司指航班延誤是運作原因所致,不符合保單訂明,所以不予受理相關申請。

受保人於是向投訴委員會投訴,委員會發現本港機場在2019年8月9 日至13日期間,有集會人士阻礙機場運作及航班升降,近1,000班航班取消,所以相信受保人在8月14日的航班被取消,很大機會都是運作受阻的後續結果,裁定保險公司要向受保人一家,發放合共4,500元的旅程延誤津貼。

另一宗個案涉及癌症的危疾保險,受保人先後到私家醫院,接受電腦掃描等檢查及腎臟切除手術,被診斷患上左腎乳頭狀移行細胞癌,保險公司指受保人並無出現不受控的異常癌細胞生長,所以拒絕發放危疾賠償。

投訴委員會看過保險條款,就保單內癌症定義的要求及病人的病理報告後,支持保險公司的決定,不予危疾賠償,涉及金額70萬元。

有旅遊保險投保人因19年機場集會導致航班取消,經局方介入後可獲索償。資料圖片
有旅遊保險投保人因19年機場集會導致航班取消,經局方介入後可獲索償。資料圖片

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