保险投诉局去年接583宗投诉涉住院医疗及旅游保险最多

2021-03-30 14:53

保险投诉局举行网上发布会，公布去年共接获583宗投诉个案，较前年下跌约6%。已审结的349宗与索偿相关的投诉中，有85名投诉人获得赔偿，总额达626万元。

去年引起最多索偿纠纷的两个保险类别，分别是住院医疗和旅游保险。其中一宗涉及旅游保险的个案，受保人一家于2019年8月中，为其台湾旅程购买旅游保险，但一行人临离开台中前一天，即8月13日，接到航空公司通知，原订翌日回程航班因为运作原因取消。受保人于是购买另一航空公司的机票，两日后离开台中，延误时间共42小时。回港后，受保人本向保险公司申索旅程延误现金津贴及额外酒店及机票费用，但保险公司指航班延误是运作原因所致，不符合保单订明，所以不予受理相关申请。

受保人于是向投诉委员会投诉，委员会发现本港机场在2019年8月9 日至13日期间，有集会人士阻碍机场运作及航班升降，近1,000班航班取消，所以相信受保人在8月14日的航班被取消，很大机会都是运作受阻的后续结果，裁定保险公司要向受保人一家，发放合共4,500元的旅程延误津贴。

另一宗个案涉及癌症的危疾保险，受保人先后到私家医院，接受电脑扫描等检查及肾脏切除手术，被诊断患上左肾乳头状移行细胞癌，保险公司指受保人并无出现不受控的异常癌细胞生长，所以拒绝发放危疾赔偿。

投诉委员会看过保险条款，就保单内癌症定义的要求及病人的病理报告后，支持保险公司的决定，不予危疾赔偿，涉及金额70万元。