【港鐵縱火案】醫生指疑兇狀況一直很好已轉普通個案 每月到院打針

2017年2月港鐵發生車廂縱火案，疑兇張錦輝留院3個月後不治，死因庭今續研訊。張的精神科主診醫生指，張一直有依時覆診及食藥，認為他「病識感」非常好，屬有禮貌及合作的病人，死因裁判官高偉雄聞言反問「咁佢喺醫生面前做戲咪好叻？」。由於張自2007年後沒有發生任何暴力事件，院方將其個案轉為普通，只需要每一個月到醫院打針，就但不需與醫生見面。

柴灣東區醫院精神科醫生鍾沛然供稱，張於2007年時出現幻覺，覺得「有人想殺佢個仔」，只是在2012年，因賭錢問題張妻曾帶他到院，為防止張的妄想症復發，醫生有為他調高藥物劑量。但他接受治療後六年內精神狀況一直很好，社康護士亦有跟進其個案，不見有幻覺、幻聽等問題，於是將其案件轉為「普通」，只須3至4個月覆診一次，每月到醫院打針，而護士若發現有異常會告知醫生，而張未曾出現上述情況。鍾補充，醫管局有準則列明，若病人在3年內沒有任何暴力行為即可轉為普通個案。

鍾提到，案發時發現張沒有覆診，曾3次致電對方不果，便寄信通知他。而院方一貫做法只會寄信予病人，因比較擔心張，已經比較特別打電話查問。鍾解釋，即使張未有準時到院入針，亦不代表其體內完全沒有藥力。鍾指出藥物雖然可控制其病情，但家庭、社會、經濟等仍會對張造成壓力，他認為重新陷入賭博及妻子的矛盾增加或會觸發到張的病情。

由於張妻昨日供稱，張的病情其實一直惡化，晚上又會不睡覺等，但護士及社工均未能察覺，鍾坦言醫生亦未必真正得知病人與家人的關係，只能依賴病人主動與家人提及。

案件明續。

法庭記者：陳楚琨