新冠口服藥門檻或降至65歲

(星島日報報道)默沙東及輝瑞口服藥分別於上月及上周抵港，昨日內有過千個病人獲處方默沙東口服藥，累計有八千五百人使用。而近日到港的輝瑞口服藥，昨日單日也有四百至五百病人獲處方，累計過千人服用。當局表示昨日專家亦討論臨牀指引，藥劑師學會指出，可考慮將處方年齡降至六十五歲或以上，而完成接種疫苗亦可獲處方。
打齊疫苗亦可獲處方

醫管局總行政經理劉家獻表示，用藥指引是讓前綫醫護參考，有否接種疫苗、年紀都只是其中的考慮因素，醫生會視乎病人需要，按臨牀決定開藥，「不會分先後」、「同前綫講啱的病人絕對會盡快畀」。他亦指，專家正在商討是否修改正在使用的兩種口服藥之臨牀指引。藥劑師學會會長崔俊明預料，局方會將口服藥的適用範圍，由現時年齡七十歲或以上降至六十五歲或以上，以及即使完成接種疫苗亦可處方口服藥。

崔俊明表示，醫管局應可估算出更改指引後，有多少人需要處方藥物。不過他指如果患者完成接種疫苗但只有輕微徵狀，沒必要服食口服藥，否則有不良反應則「更加唔抵」。

另外，立法會議員田北辰表示，有市民反映醫生向高血壓或高膽固醇人士處方只有三成有效率的默沙東口服藥，認為未有好好善用可降低九成住院及死亡的輝瑞口服藥。

崔俊明指出，部分降膽固醇藥例如辛伐他汀（Simvastatin）被列為禁忌藥物，兩者不可以同時使用，否則會有腎衰竭，處方反而會引致性命危險。

至於降血壓藥例如氨氯地平 （Amlodipine）雖不列為忌用，但有可能需要減血壓藥的劑量，不過若長者血壓過低有機會有跌倒風險，因此醫生較謹慎使用。

崔俊明表示，大部分與輝瑞有相互作用的藥物太常見，「影響人數數以萬計」，醫生主要憂慮並不是醫管局沒有清晰指引，而是現時病人經私家醫生處方藥物，甚至「自行買藥食」，但又沒有向醫生告知服藥史，以至造成危險，呼籲市民登記醫健通，並準確告知正在服食的藥物，並拍照進行紀錄，方便醫生判斷病情。