【死因研訊】專家：死者打針前兩三周已心肌梗塞

(星島日報報道) 六十三歲男子今年二月接種首劑科興疫苗，兩天後因急性心肌梗塞，引致急性肺水腫而亡，疑為本港首宗疫苗事故。死因研訊昨續，專家證人、心臟科專科醫生周慕慈供稱，死者本身為長期冠心病患者，各項證據顯示他打針前兩至三周已發生急性心肌梗塞，以及打針後並無急性過敏反應或急性不良副作用，故可以排除接種疫苗與其死亡有直接關係。被問到打針會否令死者心肌梗塞情況惡化，周認為無法完全排除，惟相對地「不太可能（unlikely）。」

周慕慈供稱，死者李宇根早在二〇一七年被診斷患上冠心病，身上三條血管嚴重閉塞，加上癡肥、糖尿病、高血壓、每天吸食三包煙等一系列冠心病誘因，醫生曾多次建議到心臟科求醫，惟李沒有即時跟從。周指出，李沒有控制上述誘因，又不曾施行手術打通閉塞的血管，導致冠狀動脈慢性粥樣硬化惡化。

周又引用兩份今年刊登於國際醫學期刊《刺針》的文獻指，研究發現接種科興疫苗者，普遍會出現針口腫痛、發燒、肚屙、關節痛、發冷等非致命的不良反應。周又言，其中一項研究的參與者中，包括血壓高、癌症、癡肥人士，不過以上研究跟進時間較短，且參與者比較年輕，就算當中有長期病患者，病況也算穩定，故未必對老年接種者有參考價值。

針對是次情況，周認為李本身已患冠心病，誘因多，過身前幾個月已經有心口翳悶及氣促，又沒有證據顯示他打針後出現急性過敏反應及即時不良副作用。再者，解剖報告確認李患嚴重冠心病，離世前兩至三周發生突發性心肌梗塞，推斷其心臟衰竭死亡與慢性冠狀動脈粥樣硬化有關，故可排除打針與其心臟病發有因果關係，與科興疫苗沒有直接關聯。

死因裁判官周燕珠關注接種疫苗會否導致心肌梗塞惡化？周慕慈就指，李病情嚴重性已經足以引致症狀，雖然無法完全排除打針的確會惡化心肌梗塞，若以相對可能性而言，就「不太可能」。

案件編號：死因研訊一八二——二〇二一。