袁國勇:新冠病毒抑制免疫系統瞞病徵
2020-04-12 00:00
瑪麗醫院微生物學系及外科學系團隊,利用六名病人捐出的肺組織,建立人類肺組織感染模型。團隊將每個組織再分成數個部分,並分別注入新冠病毒、沙士病毒,最後一個組織沒有注入病毒作為對比,並觀察肺組織四十八小時,發現新冠病毒比起沙士病毒的繁殖量高出三點二倍。
他指出,兩個冠狀病毒同樣攻擊同類型肺細胞,沙士病毒會引起細胞因子風暴,令病人病情惡化,包括發高燒、肺部出現磨砂玻璃狀,但新冠病毒的核衣殼蛋白則會壓抑身體干擾素製造,即使成功製造干擾素亦會將其中和,降低其身體免疫反應。微生物學系臨牀助理教授陳福和指,「這個是好犀利手段」,病毒儼如「忍者」,病毒量一直繁殖至高水平,但不會引起發炎,令部分確診患者無病徵成為隱形病人。醫管局醫治病人的三種抗病毒藥,其中一款為Beta干擾素,袁國勇指出該藥對病人最理想,能夠喚醒身體免疫系統,防禦病毒繁殖。
袁國勇舉例,有從英國回港的年輕患者無任何徵狀,行動自如,更可以在病房做運動,但其唾液病毒量卻十分高,每一毫升中有一百億粒病毒;因此部分隱形病人會不自覺地到酒吧,出現「酒吧群組」,不過年輕患者的免疫系統較好,短期內能夠製造足夠抗體,病毒量會在六日內跌至一千甚至十萬分一,而長者、有長期病患、服用抗排斥藥人士,身體釋出的干擾素水平則較低,所以抗體量都會比較低。
袁國勇認為今次疫情跟○三年沙士不同,當年只要將發燒病人及其密切接觸者隔離,六個月內已經控制到情況,但今次則未必有效,相信七月前新冠病毒疫情亦不會完結,目前需要以不癱瘓醫療系統為最大考慮。
他相信,香港是現時世界上其中一個安全的地方,其中一個原因是普遍市民戴口罩,「就算口水每毫升有一百億粒病毒,但患者戴了口罩,釋出的病毒量較少,被傳染者都戴上口罩,再傳染到的病毒量更少,病情況都未至於嚴重,病毒量上升時你身體都有時間讓免疫反應處理,但如果你不戴,一噴過來接收的病毒量便會好高。」
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