40歲男患嚴重脂肪肝 險變肝硬化！醫生教吃1物 3個月逆轉防肝癌
2024-10-13 00:00 
吃甚麼有效逆轉脂肪肝？一名40多歲男子患嚴重脂肪肝，雖調整生活及飲食習慣，病情仍惡化，險變肝硬化，甚至可能引發肝癌。後來在醫生建議下，多吃1種食物，3個月後成功逆轉。
患嚴重脂肪肝 險變肝硬化
肝膽腸胃科醫生楊子緯在《健康好生活》節目中分享病例指，該名40多歲男子患脂肪肝，並引發慢性肝炎，病情已持續一段時間。他曾試過多種方法，包括服用有助護肝的補充劑「水飛薊素」、減肥、控制飲食及運動，可惜都無法令肝指數降下來。
其後，他向楊醫生求診，進行肝纖維化掃描檢查，結果顯示，病情已惡化至重度脂肪肝，且出現了中重度的纖維化，代表差一步就進入肝硬化的階段，須採取更積極的治療方法。
【同場加映】脂肪肝成因+症狀+診斷方法
吃1種食物 3個月逆轉脂肪肝
楊醫生除了處方專門治療脂肪肝的藥物，還建議該男子平日多吃魚。3個月後，他覆診並接受檢查，原本超標2、3倍的肝指數已回落到正常水平。1年後，他再進行肝纖維化掃描檢查，也有明顯改善，由重度纖維化變為輕度。
為何吃魚有助改善脂肪肝？楊子緯醫生表示，日本曾進行一項大型研究，證實魚類含有豐富Omega-3脂肪酸，吃魚有抗炎作用，有效減少肝臟發炎風險，從而預防因慢性肝炎引發的肝癌。
脂肪肝5大症狀 可演變為肝癌
楊子緯醫生指，很多人都不甚在意健康檢查報告上的肝指數異常問題。由於肝是「無聲器官」不痛不癢，很多時候只會出現疲累、睡眠差、腹脹等十分輕微的症狀，容易令人忘記或忽略。事實上，肝病發展有「三部曲」：從慢性肝炎變成肝硬化，最後演變成肝癌。
據本港衞生署資料，脂肪肝一般沒有症狀，若有的話，症狀通常也不明顯，例如食慾不振、噁心及嘔吐、右上腹不適及疲勞。大部分病例是在例行身體檢查時，經血液測試意外地發現肝臟功能有無法解釋的異常而得知。視乎肝臟脂肪的嚴重程度，臨床特徵可包括肝臟發大。
甚麼人易患肝癌？上腹痛是徵兆？
楊醫生提醒，肝癌高危一族須定期追蹤肝指數變化，若有異常建議驗血或進行超聲波檢查，以及早發現病情。他指出，有5類人患肝癌風險較高，屬於高危一族：
- 肝硬化患者
- 一等或二等親有肝癌家族史
- 乙型肝炎帶病毒者
- 丙型肝炎患者
- 脂肪肝患者
他表示，肝癌發展下去，有機會出現以下症狀：
- 小型肝癌通常不會痛
- 當腫瘤頂到肝臟表面，因有痛覺神經，才會感到上腹脹痛
- 轉移至骨骼會引起疼痛；轉移至腦部會引發神經方面症狀；轉移至肺則會引發咳嗽及影響呼吸
肝癌9大常見症狀 小便呈茶色是警號
根據本港醫管局資料，肝癌為本港第3位致命癌症。肝臟是人體最大的器官，也是非常重要的代謝器官。肝臟位於右上腹，分為左右兩葉。
肝癌大致可分為「原發性肝癌」與「轉移性肝癌」。「轉移性肝癌」就是由其他器官的癌細胞擴散到肝臟，所引致的肝癌。
肝癌成因、症狀⬇⬇⬇
根據本港醫管局資料，肝癌早期病徵並不明顯，但當腫瘤逐漸增大，患者可能出現以下症狀：
- 右上腹不適、腹痛
- 右肩疼痛：肝臟腫大會刺激橫隔膜神經，而此處神經正好是連接右肩神經
- 食慾不振、體重下降、噁心和昏睡
- 上腹有硬塊
- 皮膚和眼白呈微黃、皮膚痕癢：因膽管被腫瘤阻塞，令膽汁色素在血液積聚，引致黃疸
- 小便呈茶色、大便呈淺灰色
- 腹部積水
醫管局表示，肝癌成因眾多，有些尚在研究，不過以下8種因素較高風險：
- 乙肝病毒：慢性乙肝病毒攜帶者患肝癌的機會，比非乙肝病毒攜帶者大約高出100倍。
- 肝硬化：感染到乙型肝炎的人約在10年後才會出現慢性肝炎；大概再到21年後才會演變成肝硬化；肝硬化之後約29年才會變成肝癌。
- 丙型肝炎：慢性乙型和丙型肝炎攜帶病毒者患肝癌的機會大約比常人高150倍；因丙型肝炎而患肝癌者於西方國家較常見。
- 酗酒：濫用酒精的乙型肝炎帶病毒者患肝癌的機會比一般的帶病毒者高2倍。
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 及非酒精性脂肪肝(NASH)：肥胖、糖尿病，及其他代謝紊亂疾病均會使到肝臟損害，從而導致肝硬化及肝癌。
- 進食有毒素的食物：花生及穀類果實中所發現的黃曲霉毒，在動物實驗中已被証實可導致肝癌。
- 長期受到某些環境、污染物侵害 ( 如吸入製膠廠膠廠使用到的聚氯乙烯 )
- 膽管炎或先天性膽總管囊腫，可引致膽管細胞癌。
延伸閱讀：醫生大推10種護肝食物 防脂肪肝/肝硬化/肝癌
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