照胃鏡痛嗎？要禁食多久？有後遺症嗎？醫生教事前準備/飲食宜忌/胃病檢查方法

胃鏡檢查對於及早發現胃癌風險相當有必要，但檢查之前有甚麼要留意？外科專科醫生劉卓靈向《星島頭條》分享胃鏡檢查的資訊，到底照胃鏡前要準備甚麼，是否要禁食？另外，他亦講答常見問題，例如：照胃鏡會否疼痛、會否出現後遺症、甚麼人不適合照胃鏡，以及會否有其他檢查方法等。

照胃鏡痛嗎？

外科專科醫生劉卓靈解釋，就私家醫院及日間醫療中心來說，現時進行胃內窺鏡檢查都是十分舒適及安全的。患者一般會在麻醉科醫生的監測下進行麻醉，整個檢查過程都會處於無知覺及無痛狀態。麻醉科醫生會監控患者的生命跡象，包括心跳、血壓、脈搏、血氧等，並會根據需要適時添加麻醉劑，以確保患者的舒適度，讓執行內窺鏡檢查的醫生可以專心檢查和治療，也有利於醫生能夠更仔細、更全面地檢查胃部。

  【同場加映】胃受損恐致胃潰瘍 小心症狀及併發症

消化性潰瘍（胃潰瘍）的徵狀和併發症

上腹灼痛或絞痛

噁心、嘔吐

失去食慾、打嗝

胸部不適

體重無故下降

咖啡色嘔吐物、黑色大便、腹部劇痛

貧血、腹膜炎

 

照胃鏡前要禁食？有甚麼要注意或準備？

劉卓靈醫生提醒，在進行胃內窺鏡檢查之前，以下是一些建議的注意事項和準備：

1. 諮詢醫生

• 胃內窺鏡屬於入侵性檢查，在進行檢查前應諮詢專科醫生意見，以確保檢查的需要性及可行性；亦應該向醫生諮詢有關於胃鏡檢查相關的醫療風險及麻醉風險。

2. 飲食限制

• 在檢查前的一段時間內，可能要遵循特殊的飲食限制。通常情況下，可能須要在檢查前6至8小時停止進食固體食物，並在檢查前2至4小時停止飲用清澈的液體。請依照醫護人員的指示進行。

3. 藥物使用

• 與醫生討論目前正在使用的藥物。有些藥物可能須要在檢查前暫停使用，例如薄血丸、補血丸、鐵丸、亞士匹靈等。

4. 安排陪行者

• 盡可能安排一位家人或朋友陪同前往進行檢查，最重要的是讓陪行者送回家，以確保安全。

照胃鏡會有後遺症嗎？

劉醫生表示，在接受胃鏡檢查後，有些人可能會在一段時間內出現輕微氣脹及疲勞，但這些症狀通常是短暫的，第2天就會逐漸消失。另外，在檢查過程中，醫生可能會抽取少量組織並進行化驗，亦有機會引致輕度術後腹部不適。但如果疼痛嚴重或持續時間過長，應及時告知醫生。

甚麼人不適合照胃鏡？

劉卓靈醫生表示，一般情況下，大部分人都可以進行胃鏡和腸鏡檢查。然而，處於一些特定情況下的人可能不宜進行這些檢查，包括：

1. 嚴重心臟疾病

• 胃鏡和腸鏡檢查需要使用麻醉藥物或鎮靜劑，這對心臟功能較弱的人可能帶來風險。

2. 呼吸系統問題

• 一些呼吸系統疾病，如嚴重的慢性阻塞性肺疾病(COPD)或嚴重的哮喘，在檢查過程中可能導致呼吸困難。

3. 凝血問題

• 部分患有凝血問題或正在服用抗凝血藥物的患者可能不宜照腸胃鏡，可能增加出血風險。

4. 孕婦

• 胃鏡和腸鏡檢查通常不建議在懷孕期間進行，除非醫生認為有明確必要性。

5. 嚴重的腸道阻塞

• 如果存在嚴重的腸道阻塞，進行腸鏡檢查可能會導致進一步的問題。

6. 過敏反應

• 對於某些人來說，麻醉藥物或鎮靜劑可能引發過敏反應。上述是一些潛在的禁忌狀況，但具體是否適合進行胃鏡和腸鏡檢查，應該由醫生根據個人情況進行評估。

【同場加映】大腸癌年奪2300命！大腸鏡多久照一次？一文看清檢查項目/流程/費用

不適合照胃鏡者，還可以如何檢查胃癌？

內窺鏡是現時檢查大腸癌及胃癌的最有效檢查方法，如果某人不適合進行胃內窺鏡檢查，但想了解是否存在胃癌或其他相關疾病的風險，醫生可能會建議以下是一些替代檢查方法。

值得注意的是，這些替代方案並不能完全代替內窺鏡檢查的成效。至於詳細情形及採取那一種檢查方式，最終是由醫生根據你的身體情況而決定，如有任何自身問題，應在檢查前告知醫生。

1. 血液檢查

• 可以提供一些指標，以評估胃癌風險。這些指標可能包括腫瘤標記物（如CA 19-9和CEA）和其他相關指標。然而，需要注意的是，這些指標並不能確定是否存在胃癌，它們只是提供一些疑似的跡象。

2. 影像檢查

• 可以提供有關胃部結構和異常的信息。常見的影像檢查包括超聲波檢查、CT掃描和MRI。這些檢查可以幫助醫生檢查胃部結構，檢測可能的腫瘤或其他異常情況。值得注意的事超聲波檢查對於早期癌症的診斷價值性不高，而電腦掃描亦很難檢測到早期癌症。

3. 上消化道鋇劑造影

• 這是一種通過將鋇劑（一種X射線對比劑）口服，然後通過X射線檢查胃部的方法。它可以提供有關胃部結構和異常的信息，但不能確定是否存在胃癌。

劉卓靈醫生提醒，須要注意的是，這些替代方法無法取代胃內窺鏡檢查的準確性和詳細性。如果有特定的症狀或疑慮，建議諮詢醫生，以獲取個人化的建議和解釋。

延伸閱讀：3習慣易引發胃潰瘍 醫生教7種方法護胃減風險

3種生活習慣引發胃潰瘍

1. 長期吸煙

2. 飲食不正常

2. 飲食不正常

餓很久突然大量進食

3. 胃痛時，吃止痛藥來止痛

預防胃潰瘍7大貼士

1. 避免飲食不規律

胃不舒服時吃溫和的食物

2. 避免自行亂服用藥物

例如含NSAID藥物

3. 避免吸煙

吸煙會影響胃酸分泌

4. 避免喝酒

喝酒會影響胃酸分泌

5. 避免熬夜

熬夜會影響胃酸分泌

6. 盡量減少壓力

壓力可致胃潰瘍

7. 有幽門螺旋桿菌必須治療

60%胃潰瘍與幽門螺旋桿菌有關

 

 

延伸閱讀：2類食物增患胃癌風險 愛吃泡菜也高危！

2大類食物增患胃癌風險

醃製食物

鹹魚

酸菜

燻雞

加工食物

香腸

火腿

煙肉

牛肉乾

編輯：陳思雅

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