照胃镜痛吗？要禁食多久？有后遗症吗？医生教事前准备/饮食宜忌/胃病检查方法

胃镜检查对于及早发现胃癌风险相当有必要，但检查之前有甚么要留意？外科专科医生刘卓灵向《星岛头条》分享胃镜检查的资讯，到底照胃镜前要准备甚么，是否要禁食？另外，他亦讲答常见问题，例如：照胃镜会否疼痛、会否出现后遗症、甚么人不适合照胃镜，以及会否有其他检查方法等。

照胃镜痛吗？

外科专科医生刘卓灵解释，就私家医院及日间医疗中心来说，现时进行胃内窥镜检查都是十分舒适及安全的。患者一般会在麻醉科医生的监测下进行麻醉，整个检查过程都会处于无知觉及无痛状态。麻醉科医生会监控患者的生命迹象，包括心跳、血压、脉搏、血氧等，并会根据需要适时添加麻醉剂，以确保患者的舒适度，让执行内窥镜检查的医生可以专心检查和治疗，也有利于医生能够更仔细、更全面地检查胃部。

  【同场加映】胃受损恐致胃溃疡 小心症状及并发症

消化性溃疡（胃溃疡）的徵状和并发症

上腹灼痛或绞痛

恶心、呕吐

失去食欲、打嗝

胸部不适

体重无故下降

咖啡色呕吐物、黑色大便、腹部剧痛

贫血、腹膜炎

 

照胃镜前要禁食？有甚么要注意或准备？

刘卓灵医生提醒，在进行胃内窥镜检查之前，以下是一些建议的注意事项和准备：

1. 谘询医生

• 胃内窥镜属于入侵性检查，在进行检查前应谘询专科医生意见，以确保检查的需要性及可行性；亦应该向医生谘询有关于胃镜检查相关的医疗风险及麻醉风险。

2. 饮食限制

• 在检查前的一段时间内，可能要遵循特殊的饮食限制。通常情况下，可能须要在检查前6至8小时停止进食固体食物，并在检查前2至4小时停止饮用清澈的液体。请依照医护人员的指示进行。

3. 药物使用

• 与医生讨论目前正在使用的药物。有些药物可能须要在检查前暂停使用，例如薄血丸、补血丸、铁丸、亚士匹灵等。

4. 安排陪行者

• 尽可能安排一位家人或朋友陪同前往进行检查，最重要的是让陪行者送回家，以确保安全。

照胃镜会有后遗症吗？

刘医生表示，在接受胃镜检查后，有些人可能会在一段时间内出现轻微气胀及疲劳，但这些症状通常是短暂的，第2天就会逐渐消失。另外，在检查过程中，医生可能会抽取少量组织并进行化验，亦有机会引致轻度术后腹部不适。但如果疼痛严重或持续时间过长，应及时告知医生。

甚么人不适合照胃镜？

刘卓灵医生表示，一般情况下，大部分人都可以进行胃镜和肠镜检查。然而，处于一些特定情况下的人可能不宜进行这些检查，包括：

1. 严重心脏疾病

• 胃镜和肠镜检查需要使用麻醉药物或镇静剂，这对心脏功能较弱的人可能带来风险。

2. 呼吸系统问题

• 一些呼吸系统疾病，如严重的慢性阻塞性肺疾病(COPD)或严重的哮喘，在检查过程中可能导致呼吸困难。

3. 凝血问题

• 部分患有凝血问题或正在服用抗凝血药物的患者可能不宜照肠胃镜，可能增加出血风险。

4. 孕妇

• 胃镜和肠镜检查通常不建议在怀孕期间进行，除非医生认为有明确必要性。

5. 严重的肠道阻塞

• 如果存在严重的肠道阻塞，进行肠镜检查可能会导致进一步的问题。

6. 过敏反应

• 对于某些人来说，麻醉药物或镇静剂可能引发过敏反应。上述是一些潜在的禁忌状况，但具体是否适合进行胃镜和肠镜检查，应该由医生根据个人情况进行评估。

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不适合照胃镜者，还可以如何检查胃癌？

内窥镜是现时检查大肠癌及胃癌的最有效检查方法，如果某人不适合进行胃内窥镜检查，但想了解是否存在胃癌或其他相关疾病的风险，医生可能会建议以下是一些替代检查方法。

值得注意的是，这些替代方案并不能完全代替内窥镜检查的成效。至于详细情形及采取那一种检查方式，最终是由医生根据你的身体情况而决定，如有任何自身问题，应在检查前告知医生。

1. 血液检查

• 可以提供一些指标，以评估胃癌风险。这些指标可能包括肿瘤标记物（如CA 19-9和CEA）和其他相关指标。然而，需要注意的是，这些指标并不能确定是否存在胃癌，它们只是提供一些疑似的迹象。

2. 影像检查

• 可以提供有关胃部结构和异常的信息。常见的影像检查包括超声波检查、CT扫描和MRI。这些检查可以帮助医生检查胃部结构，检测可能的肿瘤或其他异常情况。值得注意的事超声波检查对于早期癌症的诊断价值性不高，而电脑扫描亦很难检测到早期癌症。

3. 上消化道钡剂造影

• 这是一种通过将钡剂（一种X射线对比剂）口服，然后通过X射线检查胃部的方法。它可以提供有关胃部结构和异常的信息，但不能确定是否存在胃癌。

刘卓灵医生提醒，须要注意的是，这些替代方法无法取代胃内窥镜检查的准确性和详细性。如果有特定的症状或疑虑，建议谘询医生，以获取个人化的建议和解释。

延伸阅读：3习惯易引发胃溃疡 医生教7种方法护胃减风险

3种生活习惯引发胃溃疡

1. 长期吸烟

2. 饮食不正常

2. 饮食不正常

饿很久突然大量进食

3. 胃痛时，吃止痛药来止痛

预防胃溃疡7大贴士

1. 避免饮食不规律

胃不舒服时吃温和的食物

2. 避免自行乱服用药物

例如含NSAID药物

3. 避免吸烟

吸烟会影响胃酸分泌

4. 避免喝酒

喝酒会影响胃酸分泌

5. 避免熬夜

熬夜会影响胃酸分泌

6. 尽量减少压力

压力可致胃溃疡

7. 有幽门螺旋杆菌必须治疗

60%胃溃疡与幽门螺旋杆菌有关

 

 

延伸阅读：2类食物增患胃癌风险 爱吃泡菜也高危！

2大类食物增患胃癌风险

腌制食物

咸鱼

酸菜

熏鸡

加工食物

香肠

火腿

烟肉

牛肉乾

编辑：陈思雅

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