40歲港男離婚後常失眠患抑鬱症 專家解構抑鬱症5類症狀 動作慢是徵兆?

2024-05-15 00:00

40歲港男離婚後常失眠患抑鬱症 專家解構抑鬱症5類症狀 動作慢是徵兆?
40歲港男離婚後常失眠患抑鬱症 專家解構抑鬱症5類症狀 動作慢是徵兆?

抑鬱症症狀│抑鬱症越來越常見,據統計,本港已有超過30萬人患上抑鬱症。筆者想跟大家分享一個抑鬱症患者的故事。一名40多歲男教師因為發現妻子有外遇而離婚,精神轉差,並影響工作能力,最終證實患上抑鬱症。不少人偶然會感到情緒抑鬱,這是否抑鬱症症狀,可如何分辨?

妻子有外遇離婚 港男感抑鬱常失眠

40多歲的李先生是一位老師,他經歷了一段令他心碎的婚姻,離婚之後曾出現抑鬱症狀。4個月前,李先生發現妻子有外遇,讓他感到非常震驚。他認為自己一直盡力做好丈夫的責任,好好地愛護妻子並努力工作,從未想過這事會發生在自己身上。李先生白天愁眉不展,晚上又輾轉反側。

李先生好友見他無精打彩,特意在為他設宴慶祝生日,希望讓他振作精神。可惜李先生面對美酒佳餚時卻食不甘味,即使摯友邀請他一起看最喜歡的英超賽事,李先生依然興致索然。

離婚經歷不敢對人言 工作頻出錯確診患抑鬱症

本來他在學校的工作已經十分繁忙,在抑鬱症狀的困擾下,工作漸漸變得力不從心,頻頻犯錯。同僚因此對他冷嘲熱諷,上司亦對他頗有微詞,這又成了他的另一個壓力來源。李先生對自己的經歷羞於啟齒,本想默默承受。幸好,在教會牧者的鼓勵下,李先生決定尋求心理學家的治療。

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抑鬱症17大先兆 增自殺風險
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頭痛
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失眠
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身體虛弱
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胸口感到翳悶/不適,甚至感到呼吸困難
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腸胃不適/消化系統失調
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失去活力,時常感到疲倦
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多夢,睡醒後覺得好像沒睡過一樣
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感到渾身骨痛
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心情煩躁,易發脾氣
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精神緊張,難以鬆弛
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情緒低落,提不起勁
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對事物失去興趣
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腦海裏不停想著許多不愉快的事情
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覺得自己沒有用,過份自卑或自責
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難於集中精神
難於集中精神
覺得將來沒甚麼希望
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覺得不想做人/有自殺念頭
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如何分辨抑鬱症症狀?晚晚失眠是徵兆?

經過評估後,心理學家認為李先生的症狀已達到抑鬱症(Major Depressive Discorder)的診斷條件。

根據美國精神醫學會(American Psychiatric Association,簡稱APA)之精神病學協會發表的《精神疾病診斷及統計手冊》(第五版)(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,簡稱DSM-5),抑鬱症的診斷條件如下: 

抑鬱症5大診斷條件。
抑鬱症5大診斷條件。
出現憂鬱情緒或失去興趣或愉悅感,同時在兩周內出現下列5項或以上之症狀。
出現憂鬱情緒或失去興趣或愉悅感,同時在兩周內出現下列5項或以上之症狀。
體重明顯減輕或增加。
體重明顯減輕或增加。
幾乎每天都倦怠或無精打采。
幾乎每天都倦怠或無精打采。
這些症狀令患者的社交、工作等能力下降。
這些症狀令患者的社交、工作等能力下降。
症狀無法歸咎於其他身體病況的生理反應。
症狀無法歸咎於其他身體病況的生理反應。
症狀發作時,無法以思覺失調症、妄想症或其他精神疾病作解釋。
症狀發作時,無法以思覺失調症、妄想症或其他精神疾病作解釋。
從沒患上過躁症或輕躁症。
從沒患上過躁症或輕躁症。

 

 

從5類症狀診斷抑鬱症

1.  出現抑鬱情緒及/或失去興趣或愉悅感,並在兩周內出現下列5項或以上之症狀:

  • 幾乎整天且每天抑鬱,可由主觀感受(例如:感到悲傷、空虛、無助)或旁人觀察(例如:看起來像在哭)得知。兒童及青少年可能表現出易怒的情緒。
  • 幾乎整天且每天對所有活動降低興趣或愉悅感。
  • 體重明顯減輕(沒有節食)或增加(一個月內體重變化超過5%),或幾乎每天食慾降低或增加;兒童則可能沒有按預期般增加體重。
  • 幾乎每天都失眠或嗜睡。
  • 幾乎每天都精神激動或動作遲緩。
  • 幾乎每天都倦怠或無精打采。
  • 幾乎每天感到無自我價值感,或有過度不恰當的罪惡感(達妄想程度,不僅是對生病自責或內責)。
  • 幾乎每天思考能力和專注力降低,或是猶豫不決。
  • 反覆想到死亡(不只是害怕死亡);或反覆有自殺念頭而無具體計劃;或出現自殺行為;或有具體自殺計劃。

2.  上述症狀會引起患者臨床上的顯著苦惱,或導致社交、工作等能力下降。

3. 上述症狀的出現,不能歸咎於由物質或其他病況所導致的生理反應。

4. 症狀發作時,無法以情感性思覺失調症、思覺失調症、類思覺失調症、妄想症或其他精神疾病作解釋。

5. 從未患上過躁症或輕躁症。

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自測抑鬱症狀
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自測抑鬱症狀
自測抑鬱症狀
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患上抑鬱症應向心理學家/精神科醫生求助?

心理學家告訴李先生,抑鬱症不是一個無法治癒的精神健康困局,治療選項亦不只一個,如尋求精神科醫生的幫助,醫生主要會透過精神科藥物治療。抑鬱症的其中一個重要成因是大腦的神經傳導物質失衡,藥物有助恢復大腦神經傳導物質的平衡,從而減少抑鬱症的病徵。當然,李先生也可以向心理學家或輔導員求助,進行心理治療和輔導改善抑鬱的症狀。

1. 心理治療和輔導

心理治療和輔導就是人們常說的「談話療法」,過程中治療師會幫助李先生識別出偏頗的信念系統和思想習慣,這些往往是促使他陷入抑鬱的思維模式。通過建立更健全的信念系統,李先生的症狀可望緩解。

2.精神科醫生、心理學家

與心理學家商量後,李先生選擇同時接受精神科醫生和心理學家的治療,因為這通常比接受單一治療更具效益。經過一段時間的治療後,他的情況得到改善,慢慢開始恢復正常的生活。

筆者希望李先生的故事能幫助大家了解抑鬱症的性質和特點。如果你需要進一步的協助或資訊,可以聯繫你附近的精神健康綜合社區中心,那裏有許多具備豐富經驗的精神健康從業人員,例如精神科護士、社工,他們可以為你提供專業的建議。

生活中總是充滿了不可預見的插曲,尋求幫助是勇敢的表現,而不是示弱。讓我們一起努力,為生活增添更多歡笑和健康吧!

撰文:何英偉博士 香港都會大學護理及健康學院助理教授 

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老年抑鬱症成因
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痛苦的經歷
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由一些不愉快事件所觸發
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但不是每一個長者均會因此患上抑鬱症
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每個人的特質有異,有些人在面對困難時會較容易變得抑鬱
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樂天知命的性格有助減少生活困難所帶來的不愉快心情
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失去定向能力
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過去曾患抑鬱
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有時抑鬱潛藏多年,在老年階段才發作。
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身體機能的變化或疾病
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即使沒有突如其來的打擊也會患上抑鬱症
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急性或慢性疾病均可引致情緒不安、困擾或導致抑鬱。
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