肝臟受損｜極疲倦代表肝臟嚴重受損？出現3症狀恐致命 專家教7招護肝
2023-06-21 00:00 
早前新聞報道再提及2017年肝炎病毒帶菌者鄧桂思女士病發身亡的不幸事件。患有慢性肝炎的鄧女士，因只獲處方類固醇而未獲處方抗乙肝病毒藥物，引發肝炎及急性肝衰竭，需要緊急接受肝臟移植，獲年青的善心人鄭小姐捐出肝臟。可惜天意弄人，鄧女士前後接受兩次肝臟移植均失敗，終告失救。此事除了說明肝炎的危險性，也帶出醫療失誤可令病人喪命。不過鄭小姐捐肝的義舉，引證了肝臟的強大生命力，亦提醒大家肝臟健康不容忽視。
肝臟再生｜肝臟6星期復原重生 急性肝衰竭可奇蹟好轉
當年鄭小姐捐出三分二肝臟給鄧女士，自己只剩下三分一。這小部分的肝臟不但可維持鄭小姐基本的身體需要，還能重生，回復至原來體積。據醫學文獻論述，剩餘的肝臟可於6星期至數個月內，生長至原本大小。要確定肝臟狀況並不容易，需要進行超聲波或電腦掃瞄等影像檢查。抽取血液化驗肝臟功能，即使正常，也不能反映肝臟的實際形態。
肝臟的自我修復能力有多強？ 在本港，2019年一名20歲少女、2021年一名14個月大男嬰，本來都患有急性肝衰竭，生命處於垂危狀態，並在醫院等候合適的肝臟移植，以延續生命。不過，他們的肝臟竟在「藥石無靈」下「奇蹟」地好轉。這兩位病人的共通點是，本身健康而患上突發性肝衰竭，與慢性的肝臟受損情況有很大分別。
肝臟受損症狀｜極疲倦代表肝臟嚴重受損？ 出現3症狀恐致命
肝臟受損的原因，除了肝炎之外，亦有些患者因服食藥物，如降膽固醇藥或抗腦癇藥，導致肝功能下降。患者停服這些藥物後，肝功能可逐漸回復正常。若長期服食此類藥物的人士，又未有合適的醫療監察，或會造成肝臟慢性受損，後果堪虞。
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皮膚是全身體積最大的器官，其次便是肝臟。肝臟有強大的功能，包括消化排毒、新陳代謝、調節血液和免疫能力等。由於肝臟具自我修復能力，所以早期肝臟受損的徵狀並不明顯，患者可能只有異常疲倦及消化不良等徵狀。
當患者出現疲倦不堪、食慾不振、噁心、嘔吐、尿液顏色轉深、皮膚或眼白轉黃等，證明肝臟損傷已很嚴重。若有異常出血、腹部脹大或右上腹脹痛，已達到隨時有生命危險的境況。
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護肝方法｜7招預防肝臟受損 宜間歇斷食+少吃加工食物
維護肝臟健康，必須防患於未然。筆者建議讀者考慮以下方法：
護肝方法｜1. 預防肝炎
- 避免進食不潔食物或接觸血液，以防被傳染。肝炎病毒有多種，目前長期性預防疫苗只能針對乙型肝炎病毒。可是，一些患有慢性肝炎病人，即使服用抑制肝炎病毒藥物，定期超聲波監察，亦有機會轉為肝硬化，甚至肝癌。
護肝方法｜2. 均衡營養
- 均衡飲食對整體身體健康很重要。維護肝臟健康，食物應包括綠色蔬菜和健康脂肪。綠色蔬菜含有豐富的維生素K，有助凝血功能；健康脂肪則讓肝膽系統運作暢順。
護肝方法｜3. 避免肝臟持續負荷
- 肝臟雖然有排毒功能，但持續或過量的肝臟工作都會損害肝臟。酗酒、進食加工食物、飲食過量、吸煙，都會令肝臟持續發炎，造成脂肪肝，以至肝硬化。
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護肝方法｜4. 保持大便順暢
- 有害物質或毒素會經腸道進入靜脈血管，再入肝臟，時間愈久，毒物進入肝臟或循環系統愈多，會引致肝昏迷。對於患嚴重肝病患者，維持每天大便是十分重要。
護肝方法｜5. 恆常做全身運動
- 全身運動，改善身體整體狀況；若然時間不夠，或空間不足，可作大幅度腰腹運動，如扭腰、腹式呼吸等，建議速度保持低於心跳率，改善肝臟血液循環。
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護肝方法｜6. 睡眠充足
- 睡眠是身體修復的重要過程，研究指出每天睡眠少於7小時會增加患上脂肪肝的機會；研究亦發現睡眠不足和肝臟受損形成了惡性循環關係。
護肝方法｜7. 間歇式斷食
- 根據諾貝爾生理學或醫學獎研究發現，斷食能產生「自噬」機制，重組健康細胞；近年有不少研究發現，間歇式斷食有助改善脂肪肝。
即使早期肝臟受損，患者若能對症下藥，採取健康生活方法，會大大減少肝臟情況惡化的機會。
撰文：香港都會大學護理及健康學院 高級講師 朱賢文
延伸閱讀：肝炎發展成肝癌的時間
香港防癌會指出，乙型肝炎長期帶菌者的情況在香港十分嚴重。肝炎在多少年後會演變為肝癌？肝病肝炎發展成肝癌的時間如下：
延伸閱讀：預防肝癌6大方法
本港醫管局指出，可透過以下6個方法預防肝癌：
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