感染肺炎球菌數小時可致命 醫生解構3大疫苗作用 1種疫苗免疫反應高60%
2023-05-29 00:00
根據衛生署數據指出,肺炎是本港第二大殺手,於2021年近萬名香港市民死於肺炎。即使在未有新冠肺炎疫情,肺炎威脅一直潛伏,尤以2歲以下幼童及50歲以上人士兩大群組最高危。除了病毒,細菌同樣可誘發肺炎,肺炎球菌常見於鼻孔或喉嚨,當身體健壯時,我們跟細菌是相安無事的「好鄰居」。
感染肺炎球菌數小時可致命
但當免疫力下降時,它便可能乘虛而入,輕則引起鼻竇炎、中耳炎、上呼吸道不適,重則可出現腦膜炎、菌血症及敗血病等重症。假若幼童或長者等免疫力弱的群組,受入侵性肺炎球菌感染,病情走向可更為複雜多變,短短數個小時間內甚至可以致命。因此不要小看發燒、咳嗽等病癥,應及早求醫,肺炎球菌一旦走到身體其他重要部位如腦、血管、肺部等,後遺症可不堪設想。
【同場加映】感染肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法
![肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/59d9870eca200a03903d21cad00312fe/2023-05/pamphlet_pneumococcal_infection_page_1.jpg)
![肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f6ecf3e68da67c958538fe650bd6eef5/2023-05/pamphlet_pneumococcal_infection_page_2.jpg)
![肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0fceb714b85307a231f1f0ccdfc2f813/2023-05/pamphlet_pneumococcal_infection_page_3.jpg)
![肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a93788be55b24cf6047bcc29a09097b7/2023-05/pamphlet_pneumococcal_infection_page_4.jpg)
![肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/57ee59bbe116c95d4ac275cfbd78535a/2023-05/pamphlet_pneumococcal_infection_page_5.jpg)
![肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c37eb19304776a14a76a4f7090165bbc/2023-05/pamphlet_pneumococcal_infection_page_6.jpg)
![肺炎球菌病徵/高危族群/預防方法(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/11506e36c0003a990b99876bb4c9a3ec/2023-05/pamphlet_pneumococcal_infection_page_7.jpg)
接種疫苗有效預防肺炎球菌
坊間傳說,只要感染過肺炎球菌後,便可獲得自體免疫力。但實情是,肺炎球菌有超過90種血清型,即使患者過往曾受某一種血清型的肺炎球菌感染,亦未必能對其他血清型的肺炎球菌,產生同樣免疫力。因此,接種肺炎球菌疫苗,仍是最佳預防感染的方法。政府經常宣傳的「左流右肺」正正就是指肺炎球菌疫苗。於本港出生的嬰兒更可在1歲或之前免費到政府指定場所免費接種,但家長們仍不能掉以輕心。即使免費接種計劃已推行了十餘年,每年仍可見零星幼童感染肺炎球菌的嚴重或死亡個案。
肺炎球菌疫苗分3種
肺炎球菌疫苗為滅活疫苗,當完成接種後,身體便會對相關細菌有所認識,從而產生抵抗力。而即使相關人士接種疫苗後,仍不幸感染肺炎球菌,也能更有效地控制病情,減低引發嚴重併發症的風險。目前市面上,有三種肺炎球菌疫苗可供選擇,分別是13價結合疫苗(13價疫苗)以及23價多醣疫苗(23價疫苗),以及最近新推出的15價結合疫苗(15價疫苗)。
23價疫苗,固名思義,可預防較多種類血清型的肺炎球菌;13價疫苗則對非侵入性肺炎球菌病較23價提供更佳免疫力。至於新型15價結合疫苗(15價疫苗),則對侵入性或非侵入性肺炎球菌病同具保護,並可更有效預防本港最為常見且入侵性強的血清3型肺炎球菌,其針對血清3型肺炎球菌免疫反應較13價疫苗高約60%。
根據本港流行病學數據,於2016年至2020年,血清3型在50歲或以上感染長者佔高達四成多;於2至17歲小童及青年肺炎個案更高達70%。血清3型更對抗生素較常出現抗藥性,大大增加治療難度及死亡率。有研究指出,感染血清3型肺炎球菌的死亡率為47%。因此,若可更精準對付流行本港的肺炎「惡菌」,可為本港「一老一嫩」提供更有效的防疫屏障。
【同場加映】肺炎球菌疫苗 長者及兒童接種類型/風險/不良反應
![肺炎球菌疫苗 接種類型/風險/不良反應(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/137901d1d7e2218282b7f0c59748fd3d/2023-05/elderly-vaccination-01.png)
![肺炎球菌疫苗 接種類型/風險/不良反應(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/11d1cb617c248e0a0a31eb62ff663199/2023-05/elderly-vaccination-02.png)
![肺炎球菌疫苗 接種類型/風險/不良反應(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/6b4888c53017acd046309a5d3a81a531/2023-05/elderly-vaccination-03.png)
![肺炎球菌疫苗 接種類型/風險/不良反應(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/8d4f0573e9cb2e0a252914b0d5f5d5b7/2023-05/elderly-vaccination-04.png)
![肺炎球菌疫苗 接種類型/風險/不良反應(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/5b11154029c8a4671928e89b3d706ae0/2023-05/elderly-vaccination-05.png)
![肺炎球菌疫苗 接種類型/風險/不良反應(資料來源:衞生署)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f9f79e7b71c38af99a5d331dc036d7a2/2023-05/elderly-vaccination-06.png)
![肺炎球菌疫苗接種計劃 接種作用/風險/不良反應](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/3ea2a12a2166f587981aa09022e2ee17/2023-05/pcv_child_01.png)
![肺炎球菌疫苗接種計劃 接種作用/風險/不良反應](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/42f89583757c9e1e3e674e80925ab391/2023-05/pcv_child_02.png)
![肺炎球菌疫苗接種計劃 接種作用/風險/不良反應](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a38a8779223fab2b29ce2b0ef9d2c288/2023-05/pcv_child_03.png)
撰文:呼吸系統專科醫生 劉柱略
延伸閱讀:新冠肺炎與流感症狀相似?
根據衞生署資料,感染新冠肺炎的某些症狀與流感相似,症狀如下:
延伸閱讀:衞生署教預防流感方法
衞生署建議以下方法預防流感(季節性流感):
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