腎上腺素｜壓力大腎上腺素上升易生腫瘤 專家教7招運動減風險
2023-05-10 00:00 
「強心針」，即「腎上腺素 （腎上腺賀爾蒙）針」，是搶救心臟停頓病人的必需藥物。腎上腺素能增加心臟肌肉和血管平滑肌的收縮能力，提升血壓，促使心臟回復跳動。
腎上腺素作用 血壓低休克危殆病人適用
腎上腺素亦常用於血壓低和休克的危殆病人身上，醫生會使用腎上腺素輸入靜脈血管來增加病人的血壓，維持病人生命；但是，危殆病人使用腎上腺素有機會產生嚴重副作用。腎上腺素會優先供應血液往心臟等維生器官，而減少血液流往皮層或排泄器官如腎臟，所以病人會面色蒼白尿量減少甚至完全沒有排尿。
因此醫生在使用此等強心針藥時，會小心控制份量，而護士則須留意遠端肢體的皮膚狀況，若懷疑皮膚開始轉瘀灰情況，便要中止使用此藥物。即使儘早處理，仍有小部分危殆病人的手指或腳趾因血管持續收縮而壞死，甚至需要動手術，將壞死的肢體切除。除此以外，美國和斯里蘭卡均有醫學個案報道，一些正常的成年人因食物而產生嚴重敏感，接受了腎上腺注射後，突發心肌梗塞。
點擊圖片了解腎上腺素、壓力荷爾蒙：
壓力大腎上腺素上升 易致胃潰瘍生腫瘤
人體的自然腎上腺素，即「壓力賀爾蒙」，與藥用的人工腎上腺素擁有相近的功能。人體的腎上腺素是自行分泌的，由大腦的感官和內分泌組織激活，自行按日常生活不同節奏而調節，會因喜怒哀樂而改變。遇有不尋常事情，腎上腺素的分泌便會突然驟增，繼而心跳加速，血壓飆升。
高血壓患者常用的降血壓藥中，便有甲型腎上腺素受體阻斷劑和乙型腎上腺素受體阻斷劑，引證了腎上腺素和高血壓的因果關係。生活壓力愈見頻繁，腎上腺素亦會持續地分泌出來，導致血液貫注身體組織減少，產生腸胃潰瘍，以至細胞結構異變，形成腫瘤。
減低腎上腺素上升風險 7大運動建議
腎上腺素收縮肌肉的動力，與正常心臟肌肉產生的動力，兩者並不相同。腎上腺素只是加強收縮能力，而正常心臟的動力是有規律地收縮和舒張。若要減少腎上腺素導致的灌注失效，除了減少不必要的刺激外，系統性全身運動是最佳方法。運動是自我控制的肌肉活動，我們的肌肉內藏大小血管，隨著身體肌肉的伸展和收縮，產生如我們心臟肌肉的動力，泵出血液，行氣活血。
要有全面的健康，全身運動是必須的。筆者作為腦中風科資深護士和體適能導師，提醒大家健康運動須注意以下要點：
- 全身運動須兼顧身體的上下、左右、前後和內外。
- 骨骼肌肉的大幅度動作，會增加血液灌注和流動的效果。
- 健康的運動不是比賽，不須計較速度和力量，只要配合身體各組織的需要；劇烈的運動容易造成創傷。
- 初學運動者宜學習一些較簡單的套路，如「八段錦」或「平甩功」。八段錦是全面的運動，而平甩功則包括上、中和下動作；兩組套路佔用空間甚少，隨時可做。
- 運動要持之以恆，「平甩功」創立人台灣李鳳山師父建議每日平甩10分鐘，若能每天持續練習，假以時日，效果顯著。筆者認為10分鐘只是基礎，若每天能花20分鐘或以上運動，還可促進消脂。
- 上肢血管連接頭頸主要血管，上肢動作能促進腦血管循環，維護腦部健康；近年有醫學研究指出間歇式手臂壓力（Remote Ischemic Conditioning）會改善心臟和腦組織血液灌注。
- 腹式呼吸動作或核心肌群運動，都會帶動腹腔內臟血液循環，對腸臟蠕動和營養吸收，都有莫大幫助。
撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士
延伸閱讀：身體面對壓力所作的反應
香港都會大學護理及健康學院高級講師朱賢文博士曾在《星島頭條》撰文指，身體對壓力作出的反應，我們未必經常察覺得到。根據醫學研究所知，我們應對壓力的身體系統，主要是交感神經系統和「下丘腦－腦下垂體－腎上腺軸」。
交感神經於壓力下，會有瞳孔放大、氣道擴張、心跳加速、血壓上升等反應。「下丘腦－腦下垂體－腎上腺軸」的反應，主要有釋放皮質醇和腎上腺素，它們的作用與交感神經相若，包括收縮血管和增加血糖。不要忘記，當身體處於急性壓力情況，身體其他正常新陳代謝的運作，均會減慢，甚至暫停，同樣破壞身體健康。
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