下周冷鋒到｜醫生教長者保暖 防溫差令慢性病發作 突然中風

天文台預告下周將降溫，今年本港冬天氣溫變化大，早晚低溫，午間又可以極溫暖。長者面對這種天氣最是吃不消，尤其是體質較弱有心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病、關節炎和皮膚病等，病情易在氣溫驟降情況下惡化，嚴重可致命。專家提醒長者要注意維持體溫重要性，生活細節小如起牀習慣、穿衣及喝水等，均應以保溫為大前提，方可預防溫差免致病。

本港天氣近年較反常，由攝氏三十度一夜間可跌至攝氏十二度也是平常事，但低溫日子又只維持一或兩日，確實令人難以適應，家中有長者的，更要多注意他們的健康，家庭醫生林永和說：「隨年齡增長，身體機能逐漸衰退，病痛逐漸浮現，溫差較大的日子，長者身體較難適應氣溫驟降，人體調節機制、新陳代謝及免疫系统備受考驗，其中又以高血壓、中風等心腦血管疾病、腿腳痠痛、慢性支氣管炎、哮喘等的病發率最高，長者及其親屬要多加留意。」

氣溫與身體狀況關係相當密切，林醫生表示，氣溫變化對原有心臟或腦血管疾病的患者影響甚大。「長者一旦遇到氣溫驟降情況，血管會收縮，甚至出現血管痙攣。血壓可能上升，為心臟帶來極大負擔，而血液循環不良及血壓波動，可能導致硬化的血管斑塊剝落，形成了急性血栓，引發心臟病和腦中風。另外，一般來說，老人、吸煙者、患有慢性病和免疫力低的人，在冬天裏容易患上慢性支氣管炎，由於寒流侵襲及氣壓變化，容易導致氣管黏膜病變，從而對外界的刺激出現敏感而發生咳喘，有機會發展成肺氣腫。」

他續稱，「本身患有糖尿病的長者因怕冷，在冬天會少出門少活動，活動量減少以後，血糖就會更難以控制，還會產生糖尿病足，降低患者的運動能力。在天氣突然變冷時，交感神經處於興奮狀態，升糖激素分泌增多，就會促進腸道對葡萄糖的吸收，讓血糖升高得更快。因此，長者在冬天需要保持適量運動，以及更密切監測血糖變化。」

冬日保暖最重要，林醫生建議長者，穿着充足禦寒衣物，但不應穿得過分臃腫或過分緊身，以防阻礙活動的靈活性。患有心血管病長者不應穿高領和硬領衣服，以免影響血液循環和行動。他續稱，「在睡前，可用溫水泡腳，解除疲勞及促進睡眠。起牀前，長者在被窩中宜多留五至十分鐘，以便身體和意識完全甦醒，因為身體器官剛開始運作，一下子接觸冷空氣，血壓的起跌會較大，有可能誘發中風。即使離開被窩，穿上衣服後，也不要先站起來，可先喝口溫水，讓體內溫度上升些，以避免姿勢性低血壓。」