新界东联网精神科成重灾区 轮候最长等100周 每名医生一年处理逾2400人次
2024-10-25 08:00 
公院精神科专科门诊服务求诊量大，新界东医院联网更属轮候「重灾区」，稳定新症最长轮候时间长达100周，冠绝七大联网。医管局回覆《星岛》时透露，新界东联网精神科仅有69名医生，平均每名医生要处理逾2400人次病人；且因区内人口近年快速增长，跨境医疗服需求亦上升，需调配人手处理紧急及半紧急个案，故稳定个案轮候时间可能相对较长。有立法会议员形容，新界东联网轮候时间「吓人」，忧情况持续或令轻症者「小病变大病」。
过去一年公院各联网精神科专科门诊有逾5.2万宗预约新症
新界东联网覆盖沙田、大埔及北区人口，按规划署最新人口分布推算，3区人口在今年约有138万人，至2031年将增至144.6万人，增幅近5%，医疗需求势水涨船高。而截至今年6月30日，过去12个月公院各联网的精神科专科门诊合计有逾5.2万宗预约新症，当中新界东稳定新症轮候时间最长，轮候中位数达75周，最长更达100周。至于紧急新症及半紧急新症，七大联网轮候时间中位数相若，分别不超过1周，及不超过4周。
新界东医生人数情况同样严峻。医管局指，上年度有69名医生在该联网辖下精神科工作，虽然较2019/20年度已增加7人；惟同期精神科求诊人次亦升，上年度有近16.8万人次求诊，较2019/20年度多逾2万人次，即平均每名医生要跟进超过2400人次病人。
对医管局解释轮候时间长与人口上升有关，立法会衞生事务委员会主席陈凯欣指，明白新界东人口在各联网中排第二，精神健康需求相对较高，「但医院联网中人口最多的九龙西，稳定新症的轮候中位数仅25周，为何新界东却要等75周，比人家要多出50周？。」她促政府需跨部门调研原因，并与非政府机构合作主动走入社区，及早识别有需要者，不能单靠医管局治疗。
精神健康谘询委员会委员叶兆辉指，当地区出现大批新增人口，社会网络多非同步建立好，精神健康需求亦随之增加，「精神科专科轮候更是零和游戏，当求助者增，又要紧急及半紧急个案不等候过久，惟有拖长非紧急者的轮候时间。」
面对人手困局，港大精神科荣休讲座教授陈友凯指，精神科医生需兼顾新旧症，新症一般要1小时诊症，旧症最短也要10分钟，倡当局应对精神科医生培训量有清晰规划，「若再压缩诊症时间或影响判断，且病人要长时间轮候亦可能病情转差，届时便要去急症室，变相耗费更多公共资源。」
社协社区组织干事阮淑茵指，精神科医生培训赶不上病人增长，促当局要多管齐下分流病人，如扩大公私营协作计划至新症、通过家庭医生、辅导员支援等，亦可考虑由中医协助，「掌握有个案用中药、针炙后病情有所舒缓。」
香港心理衞生会总干事程志刚认同，认加强公私营合作，让私家精神科医生或曾受训的家庭医生，协助处理稳定病人，且应有机制监察长时间轮候者，「若发现恶化可紧急处理，不太严重者亦可经心理辅导协助。」
医管局指，会继续加强精神科专科门诊服务，改善轮候时间，包括增加诊症名额、加强人手或以公私营协作计划照顾更多病人，并会增强精神科护士诊所，以便患者在轮候或覆诊时获跟进。
记者 萧博禧
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