新界東聯網精神科成重災區 輪候最長等100周 每名醫生一年處理逾2400人次

公院精神科專科門診服務求診量大，新界東醫院聯網更屬輪候「重災區」，穩定新症最長輪候時間長達100周，冠絕七大聯網。醫管局回覆《星島》時透露，新界東聯網精神科僅有69名醫生，平均每名醫生要處理逾2400人次病人；且因區內人口近年快速增長，跨境醫療服需求亦上升，需調配人手處理緊急及半緊急個案，故穩定個案輪候時間可能相對較長。有立法會議員形容，新界東聯網輪候時間「嚇人」，憂情況持續或令輕症者「小病變大病」。

過去一年公院各聯網精神科專科門診有逾5.2萬宗預約新症

新界東聯網覆蓋沙田、大埔及北區人口，按規劃署最新人口分布推算，3區人口在今年約有138萬人，至2031年將增至144.6萬人，增幅近5%，醫療需求勢水漲船高。而截至今年6月30日，過去12個月公院各聯網的精神科專科門診合計有逾5.2萬宗預約新症，當中新界東穩定新症輪候時間最長，輪候中位數達75周，最長更達100周。至於緊急新症及半緊急新症，七大聯網輪候時間中位數相若，分別不超過1周，及不超過4周。

新界東聯網精神科需求極大，縱曾有措施分流，現時輪候時間仍冠絕七大聯網。

新界東醫院聯網是公院精神科輪候重災區。圖為威爾斯親王醫院。資料圖片

新界東醫院聯網是公院精神科輪候重災區。圖為北區醫院。資料圖片

新界東醫院聯網是公院精神科輪候重災區。圖為那打素醫院。資料圖片

葉兆輝認為，地區出現大批新增人口，精神健康需求亦隨之增加。資料圖片

陳凱欣認為，政府需調研新界東精神科專科門診輪候時間長的原因。資料圖片

陳友凱倡醫局直接邀請私家精神科專科醫生跟進精神科穩定新症，且可向私營巿場採購服務。受訪者提供

新界東醫生人數情況同樣嚴峻。醫管局指，上年度有69名醫生在該聯網轄下精神科工作，雖然較2019/20年度已增加7人；惟同期精神科求診人次亦升，上年度有近16.8萬人次求診，較2019/20年度多逾2萬人次，即平均每名醫生要跟進超過2400人次病人。

對醫管局解釋輪候時間長與人口上升有關，立法會衞生事務委員會主席陳凱欣指，明白新界東人口在各聯網中排第二，精神健康需求相對較高，「但醫院聯網中人口最多的九龍西，穩定新症的輪候中位數僅25周，為何新界東卻要等75周，比人家要多出50周？。」她促政府需跨部門調研原因，並與非政府機構合作主動走入社區，及早識別有需要者，不能單靠醫管局治療。

精神健康諮詢委員會委員葉兆輝指，當地區出現大批新增人口，社會網絡多非同步建立好，精神健康需求亦隨之增加，「精神科專科輪候更是零和遊戲，當求助者增，又要緊急及半緊急個案不等候過久，惟有拖長非緊急者的輪候時間。」

面對人手困局，港大精神科榮休講座教授陳友凱指，精神科醫生需兼顧新舊症，新症一般要1小時診症，舊症最短也要10分鐘，倡當局應對精神科醫生培訓量有清晰規劃，「若再壓縮診症時間或影響判斷，且病人要長時間輪候亦可能病情轉差，屆時便要去急症室，變相耗費更多公共資源。」

社協社區組織幹事阮淑茵指，精神科醫生培訓趕不上病人增長，促當局要多管齊下分流病人，如擴大公私營協作計劃至新症、通過家庭醫生、輔導員支援等，亦可考慮由中醫協助，「掌握有個案用中藥、針炙後病情有所舒緩。」

香港心理衞生會總幹事程志剛認同，認加強公私營合作，讓私家精神科醫生或曾受訓的家庭醫生，協助處理穩定病人，且應有機制監察長時間輪候者，「若發現惡化可緊急處理，不太嚴重者亦可經心理輔導協助。」

醫管局指，會繼續加強精神科專科門診服務，改善輪候時間，包括增加診症名額、加強人手或以公私營協作計劃照顧更多病人，並會增強精神科護士診所，以便患者在輪候或覆診時獲跟進。

記者 蕭博禧