【巴士的点评】扩大强检 必由之路

上周四本地每日新增确诊降至29宗时，有朋友问下个月农历年有无机会放寛限聚，我话油麻地旧楼还在爆疫，农历年放寛限聚真是想也不用想了。

话口未完，今天(1月18日)就公布新增107宗确诊个案，当中102宗是本地个案。昨天还只有55宗，今天确诊又过百宗，这一波疫情根本并未遏止。分析香港的疫情走势，有几点观察：

1.     冬季疫情，高踞不下。有时睇疫情走势图，如睇股价图一样，会看出走势，睇到韵律。香港前3波疫情，特别是去年3月和7月两波比较严重的疫情，都是快上急回。但这一波第4波疫情，高峰是11月19日的115宗，虽然仍低于历史高位173宗(7月22日)，但一则未知未来会否再上高位，二则是回落的走势不爽快，11月尾12月初是见顶式回吐，但回得不急。如今突然又抽升上107宗，疫情高踞不下兼且突然大幅恶化，显示这一波疫情根本并未受控。

  新增107宗个案，只有28宗来自油麻地强检，显示加强强检并非大量新增个案的主要来源，疫情仍在社区扩散。

2.     抗疫疲劳，控疫低效。政府不进行全民检测，又不强制实行健康码，只有加强限聚一招了，遇上天气寒冷有利病毒散播，加上市民抗疫疲劳、再遇上圣诞、新年两个大节，就令控疫效果再打折扣，这就解释了为何7月时用类似的限聚措施有效，如今同样的限聚措施不能快速生效。

3.     旧区爆发，风险大增。今次爆疫黑点在油尖旺，特别在油麻地旧区的唐楼，这些地区既多劏房又多少数族裔居住，环境挤逼，卫生条件极差，疫情本来已会快速散播。再加上油尖旺本身又是旺区，很多外来人进入，更易散播到其他地区。在这个地区爆发，简直是完美风暴。

  据说早前内地卫健委专家和本地官员和专家交流时，内地专家提到除了加强防控输入性个案之外，有两条路径防疫，一条是全民检测，另一条是大力加强发病案例紧密接触者的追踪，以斩断传播链。

特区政府不赞成做全民检测，所以加强追踪，抽调纪律部队人手，在启德社区会堂设立的个案追踪办公室，在1月11日开始运作。但如今每日确诊个案过百时，确诊人数太多，要追踪也不容易。

另一方面政府也加强了疫厦强检。由过去大厦爆疫也不强检，到最近改为一座大厦如有两个不相关单位有人确诊，全座都要强制检测。再到油麻地区爆疫，在上周五(1月15日)再改政策，划出一个地区(其实就是疫区)，在这个地区内一座大厦如一个单位有人确诊，全座都要强制检测。这个强检标准改变，令上周五当天在该区内原本只有2座大厦要强检，变成有20座大厦强检，等如其馀18座都有一个单位有人确诊，分布非常之广。

今日有28宗确诊来自油麻地强检，可以想像，若非改变标准，大多数大厦还不用强检，可能有超过20宗个案因为不用强检没有去检测，而测不出来。由此可见，在爆疫地区快速扩大强检范围，至关重要。

内地仍然以全民检测作为快速清零的要手段，可以4天完成一次全市强检，而且不止做一轮检测，因为出现一些经过4、5次检测才确诊的长潜伏期个案，所以做多次检测。最近河北省爆疫，石家庄、邢台两市快速进行全民检测，每次共检测1300馀万人，第一轮共筛查出364宗阳性个案。之后石家庄、邢台两市再进行第二轮检测，又检出阳性病例265宗。而邢台市南宫更刚刚完成第三轮全民检测。

若香港在上月进行全民检测，加快清零，应可避开这次第二浪爆发。如今即使不进行全民检测，也应快速扩大地区检测范围。如油麻地旧区疫情仍未受控，应该将强检范围扩大到整个油麻地区。另外疫厦区民不止做一次强检，而是每周一次，做至少两次强检。

扩大强检，已是必由之路。

卢永雄

原文刊于《巴士的报》