【专访】源栢梁倡公院设灵活改动隔离病房　48小时增负压病牀量

抗疫期间曾有新冠肺炎患者确诊五日才获送院，高峰时更有过百人苦候送院，可见公院未有足够隔离设备，应付排山倒海的传染病患者。身兼工程师学会会长兼通风系统专家的源栢梁接受《星岛日报》访问时提出，待疫情过后，公立医院应常设「灵活改动」的二线隔离病房，他近期亦完成设计图，可将普通病房在约四十八小时内，变身为与一线隔离病房同规格的大型隔离病房，较目前需时七十二小时大减逾三成时间，短时间内提高医院的负压病牀数量，接收病情稳定的确诊病人。

医管局在〇三年沙士过后，决意在公院增加至一千四百多张隔离病牀，以及兴建三座传染病大楼，但多年过去，政府最后放弃兴建部分设备，在过去一年新冠肺炎疫情，抗疫设施包括负气压病房，显得短缺。外界称应增加高规格的一线隔离病房应付未来疫情。协助本港抗疫多时、身兼英国医疗工程学会香港分会主席，以及香港工程师学会会长源栢梁表示，高规格病房只有一至四张病牀，所以设立与一线隔离病房规格看齐的大型二线隔离病房，更适合本港公立医院，「没有疫情时，可以做回普通病房，有疫情时，可以很快变成隔离病房。」他指，近日有确诊者逃离负气压病房，大型二线隔离病房比起一线隔离病房更容易让护士看到患者。


去年新冠肺炎来袭，医管局自沙士后再度将普通病房改装成二线隔离病房应对，加设如「雪柜」般大的「高效率空气微粒子过滤网」抽风装置，加大病房换气量，惟装置占用部分牀位及稍为嘈杂。源认为未来二线病房可参考现有的雏形，除了加设空气过滤抽风装置外，亦在病格口加上门，同时在整个病房入口安设双重门作前室，以保持病房为负气压。

源栢梁亦留意到病房的通风系统，他倡议的二线病房设计，当「变身」后会透过中央冷气送风，室内空气经中央冷气由风喉回风式排风，回风不会循环回流到风柜，再经「高效率空气微粒子过滤网」（HEPA）直接排出室外，从而改善气流流向，病格内较低洁净度空气不容易流出，令病房内有污染物的空气较少机会流出至病房走廊或院内；加上病房送风不会使用房格室内空气循环再用，整个病房空气的洁净度会大幅提升，从而减低院内病人及医护人员感染的机会。

不过，他认为，新的二线隔离病房须加大风机，令其加强换气量，冀与高规格隔离病房看齐。HEPA过滤抽风装置改成安装在天花板的装置，减少占用牀位。他预计，新的二线病房可约在四十八小时内由普通病房「变身」，因为新病房会较目前最高规格一线病房的双重联锁门较少，故毋须作出多次测试及调整风量气压，令院方较容易调动牀位应付突如其来的疫情，「无可能将全部病房都改二线，因为要做到每小时换气十二次以上，风机要很大，会阻了不少位置，所以一定要平衡实际需要。」

医管局〇七年兴建博爱医院后，已在普通病房两侧加设抽气风喉，将病房空气直接抽出室外，但一些旧医院的天花较难改装。不过多所旧医院都会在两个十年计画进行重建，新医院的普通病房全都为风喉回风设计，令病毒不能流出走廊，大幅降低留医的病人感染传染病机率。

至于三座传染病大楼最终「走数」只剩一座，医管局早前指，会持续与政府商讨增建传染病中心。他认为，新成立的中心如跟玛嘉烈般单独一幢，会更难运送病人往其他部门接受治疗，「现在要找支援人员在通道先清场，然后又要锁升降机，等上面准备好，才可以将病人送去其他部门，送完后又要立即清洁。」

他续指，香港未来可参考新加坡的模式，列其中一层为传染病中心，该层会有独立的升降机及路线去其他部门，令传染病患者更快到达目的地。医管局回覆本报查询时指，会就公立医院的整体病牀配置，包括传染病隔离设施作出规划，以应付医疗服务的需求。