范鸿龄：定三部曲公布医疗事故

公立医院近年多次发生医疗事故，医管局「公立医院系统管理检讨委员会」早前完成检讨，并提出31项改善建议；另新设「管治及架构改革委员会」改革运作。医管局昨在大会透露，新委员会拟定的职权范围，将会超越「31项改善建议」，涵盖临床服务、人事制度、薪酬制度、财务状况等范围，预计在明年6月底前能落实大部分改革方案。另针对医疗事故公布，日后会按照「三部曲」进行，即先在内部厘清事实，及向家属解释清楚后，始再公布事件。有病人组织担心，相关改动将拖延事故公布时间，反而影响公众的知情权。

医管局主席范鸿龄昨透露，「管治及架构改革委员会」日前已召开首次会议，拟定的职权范围超出「31项建议」，新增的额外范围包括全面检讨临床服务管理、财务管理、人事制度及薪酬制度等。他指，委员会将在农历新年后召开第2次会议，以研究逐步推行此前提出的31项措施，预料明年6月底前落实大部分安排。他续指，由于委员会职权范围扩大，难以预计需时多久才可完成工作，但希望在明年6月底前能「完成框架」。他形容，今次全面检讨是为医管局管治进行「全身检查」，但未必带来翻天覆地的改变，而是「适时做出适当的改变」。
或「迟一两日」 承诺不拖延

对医疗事故解说问题，范鸿龄表示已修改指引，并即时执行，日后公布流程分作3个阶段。第一是「在内部厘清事实」，如事故如何发生，由谁负责等；第二是「向病人和家属详细解释事件」；第三是「向外公布」。他承认公布或会「迟一两日」，促传媒若在公布前收到消息，切勿认为「局方隐瞒」。范又谓，因每宗事故复杂及严重程度不同，难以就「三部曲」制订发布时限，但承诺不会拖延，且会在「最快的时间」完成有关工作并对外公布。另因应早前解说不到位，医管局会成立专门的「发言人团队」负责解说医疗事故，冀能更清楚地向病人、公众及传媒作出阐述。

对此，香港病人政策连线主席林志釉批评，不清楚所谓「内部厘清事实」及完成「向家属解释」的界线为何，担心将会拖长公布事故时间，「甚至以病人意愿为由，变成不公开事件。」他认为，当严重医疗事故造成病人死亡或重伤，便应尽快公布，「按目前通报机制，医院要在医疗事故发生24小时内通知医管局总部，为何不能用相同准则向公众公布事故？」
设「热线平台」让医护提意见

社协病人权益协会干事彭鸿昌认同，医管局应解释在不同情况下，会按照哪种原则向外公布，并要定出公布时间，以释除公衆疑虑。另医管局称将优化「医疗事故管理制度」，日后所有医疗事故的「根源分析委员会」，将加入独立专家成员。

范鸿龄透露，现时已开始物色合适专家，包括病人组织成员等，并会制订「专家名册」，以便发生事故时能快速找到相应专家参与讨论。范谓，有意简化分析程序，确保相关建议能有效防止同类事故重演，而非仅将指引「加长」，要「做到彻底改变」。

对在公院塑造「敢言文化」氛围，范鸿龄指已在医管局总部及医院层面设「热线平台」，方便同事随时以实名或匿名方式，向管理层提出意见。另将加强对医院管理层的培训，让「上司级同事」能认识听取下属意见对改善服务的重要性，冀他们能虚心采纳。