明爱翁疑插错喉亡 医生:手术期间无异样
2024-03-19 00:0071岁退休老翁于明爱医院被诊断出患有肝衰竭,并留医作中央静脉导管植入手术,惟负责医生插喉后发现血水涌出,老翁后作移除手术并于事发一天后死亡。事件昨开展死因研讯,负责医生作供指,手术进行期间均有留意超声波以确定静脉及动脉的位置,惟她当时并无发现异样;其上级则供称,导管由静脉插进了动脉为有可能出现的并发症,即使由高级医生负责也可能出现此情况。
注盐水渗血始知有问题
死者冯浩基,于2020年5月24日晚上11时37分在明爱医院深切治疗部去世。死者儿子冯伟伦作供指,死者在2020年5月21日因胃部不适而到私人诊所求医,及后转介至明爱医院接受治疗;他在同年5月23日淩晨收到院方来电指死者需要进行紧急插喉手术,翌日下午再次接获通知指手术疑「插错喉」。
案发时为明爱医院深切治疗部驻院医生的张佩轩医生作供称,她于2020年5月23日为死者作身体检查,发现死者的末期肝脏指数接近最严重、有严重的肝衰竭;而当晚亦发现死者的肾及心脏出现衰竭、心跳持续高企,需为注射强心药作准备,与家属沟通后决定进行中央静脉导管植入手术。张医生续指,她把导管插入静脉后缝针固定位置,但在注入盐水时发现有血水涌出导管,遂怀疑导管进入了动脉。
张佩轩医生续指,她案发前曾进行过11次中央静脉导管手术,首7次于其他医生监督下进行,通过了审核程序后开始独力进行手术。当死因裁判官周至伟问及导管插入动脉的原因时,张指「其实当时我都真系唔知」,只因血渗出而认为情况不寻常。张佩轩医生事后与高级医生作检讨,终知悉导管由静脉刺穿动脉,她再经上级审核后被评估能继续独力进行手术。
明爱医院深切治疗部副顾问医生张咏诗作供指,根据死者当时的情况,作中央静脉导管手术是合适的决定,而由颈静脉植入的感染风险实质较低,又认为张佩轩医生有依足程序及做足预防措施,惟无法判断导管在哪一个程序中插进了动脉。
导管刺穿动脉有可能导致中风及流血等状况,而死者并无以上情况出现,张咏诗医生认为事件没有对死者造成实质影响。案件编号:CCDI-426/2020
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