港大教授料似流感 每年须接种

2020-12-13 00:00

(星岛日报报道)第四波新冠肺炎仍然肆虐,港府亦急订购疫苗,目前预计每人打两针。港大内科学系临牀教授孔繁毅表示,日后很大机会与季节性流感相似,认为每年均要接种新冠肺炎疫苗。孔繁毅又指,第四波疫情的病毒株仍然与九月底尼泊尔传入的类型近似,病毒威力未有出现改变,但病毒载量高,或与病人早入院,及天气转冷有关。他指年轻病人迟入院,出现炎症反应,导致用药后的效果较为逊色;但社区多了检测途径,患者较早获得诊断,「即使高危的患者,大概一星期都可以康复。」

孔繁毅昨表示,有可能与流感疫苗一样,每年均要接种新冠肺炎疫苗,但由于每隔一段时间出现病毒基因飘移或变异,影响疫苗功效,实际情况要待以日后更多研究及数据才能得知。

他透露,港大正研发的喷鼻式疫苗料今年年底或明年初进行第一期试验,若然证实疫苗安全及有效,最快明年底至二〇二二年开展第三期临牀试验,届时需要来自全球及过万的受试者参与,若完成后才有机会推出市面。

孔繁毅又指,第四波疫情病人的病毒载量高,「第一次见到CT值是单位数,即以十亿计的病毒」,他相信与病人病发后早入院有关。

他表示,玛丽医院大部分的住院病人,仍是长者及长期病患者,但今波疫情显然多了四十至六十岁较年轻病人,最初无病徵,未有及早处理,在病发后七日至十四日才入院,已出现炎症反应,用药后的效果较为逊色,要处方类固醇治疗。

不过对于病毒量高的患者,尤其六十五岁以上或有长期病患者,院方普遍即时用药,亦由于社区多了检测途径,患者较早已被检测到,不少患者早于发病二、三日都已经开始用药,较第三波时第六及七日才用药情况较好。

现时院方会使用瑞德西韦合并干扰素作治疗,患者在用药后五至七日,病毒CT值会由个位数上升至三十多,即病毒量由每毫升十亿计跌至十万左右。「恢复血浆」方面,因较短缺,只会用在重症患者上,「通常一入深切治疗部加上持续无好转就会用」,现时血浆存量仍可医治逾八十人。

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