【的哥被捕後不治】跌落或外力致頸椎移位 醫生料司機術後四肢仍無知覺
2018-10-11 20:09
2012年的士司機於西隧入口附近與乘客發生爭執,遭警方拘捕時因掙扎被箍頸,司機陳輝旺疑頸椎受傷,留院後傷重不治。伊莉沙伯醫院骨科及創傷科醫生黃振江今於死因庭供稱,陳曾作磁力共振檢查,頸部第5、6節向前移位,即約裇衫衣領位,椎板脫落,其後為陳作「顱骨牽引術」,在額頭位用4粒釘固定,再加磅數令到頸部有相反牽引力,讓脫位 (dislocation) 頸椎復位。但及後發現椎間盤突出令到脊椎受壓水腫,與家屬及麻醉科醫生商討後只作保守治療,安裝頸椎外固定器。
黃醫生回應陪審團陳屬於急性頸椎移位,要視乎落地的力量和方向,以及身體的受力位置,可跌落或其他強烈外力所造成。而治療後陳仍病情惡化,身體部分機能失去功能,當時有肺炎和尿道感染日,最初陳的身體、精神均正常,惟之後情況轉差,需用強心藥維持血壓,幾日後便告不治。黃醫生續指陳入院檢查後已預計要永久性卧床,只可依靠機器坐著。
陪審團亦有問到如受到外力撞擊造成急性頸椎移位,應會即時感到痛楚,四肢亦不能活動,即使有人攙扶亦不能行走。
下午黃醫生接受警員馬振康代表律師林芷盈盤問。黃醫生指當時陳被送到醫院分流時,報告只稱他「有頭部傷勢」,因不是「有頸部傷勢」。因此僅安排X光檢查頸部頸椎的第一至第五節,加上醫院一般只會為出現「頸疼」、「四肢乏力」的病人做磁力共振檢查,恰巧陳被送到醫院之際並沒以上表徵,黃認為當刻沒有安排磁力共振檢查合理。黃又解釋進行X光頸椎檢查時只做到第五節是因為X光技術沒法確定第五節以下頸椎的移位位置。
黃醫生承認當時沒有親口核實陳如何、以及什麼時候倒地,當時只顧照顧病人傷勢而忽略陳的「history of fall」。送院一日後陳的病況急轉直下,出現四肢乏力的情況。經磁力共振檢查後發現陳的頸椎因移位而受壓。林律師追問黃醫生既然當時發現陳頸椎移位,沒有立即做手術使陳復元,反而僅選擇以「顱骨牽引術」治療病人。黃指手術需考慮病人承受能力以及對病人的幫助,有鑑於陳心臟功能曾經處於疲弱狀態,而且手術作用僅是固定已移位的頸椎節以免神經受壓加劇,手術沒法修補已受損的神經,因此陳很可能即使手術成功四肢仍然失去知覺。
聆訊明天繼續。
法庭記者:陳楚琨
建立時間:14:33
更新時間:20:09
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