滬男腹部膨脹內藏「異物」　揭患先天疾病「巨結腸」

一名年僅22歲的男病人，腹部隆起遠超足月產婦，近日緊急到上海第十人民醫院腹部外科疑難病診治中心求診。經曆三個多小時的手術，終於從他腹中移除了「異物」。醫生判斷，他患有先天疾病「巨結腸」，自出生拖延至今未獲治療所致。 該男子的巨大腹部，讓醫生護士嚇了一大跳。由於腹脹腹痛急性發作加重已持續三天，病人的喉嚨早已沙啞，只能發出微弱的呻吟聲。巨大的腹部不僅使消化系統不堪重負，甚至連正常的呼吸也受到影響。 十院腹部外科疑難診治中心主任尹路教授，做出了初步診斷，認為極有可能是巨結腸。隨後的CT檢查驗證了最初的判斷，由於大量排泄物在結腸中積聚，導致局部腸腔極度擴張。 追溯病史，原來患者從出生起就受便秘的困擾，雖採用多種常規治療手段，卻始終無法斷根，二十多年來只能靠開塞露「續命」。由於家長一直未重視，故而病情一拖再拖，以致產生今天如此嚴重的後果。 要想徹底根治巨結腸，手術是唯一的手段，然而患者的身體條件卻難以承受外科治療的創傷。權衡利弊之後，通過內外科合作，幫助患者改善營養狀況與水電解質代謝，終於為手術贏得了一線希望。手術順利進行3小時後完整拿出「異物」。最後，通過病理明確診斷患者結腸缺乏神經節細胞，部分結腸無法正常收縮擴張，導致長期頑固便秘，而形成巨結腸。 醫學界一般認為，巨結腸是先天疾病，多見於兒童，可通過及時手術能有效治療。但也有部分患者及家屬不理解專業醫生指導，或者費用問題，通過權宜之計，如灌腸等方法，得以緩解症狀，將病情遷延到成年。尹路提醒，一旦發現孩子反復出現便秘，家長應及時帶其就診，以排除罹患巨結腸的可能。