美國國會眾議院周四以4票之差,通過共和黨提出替代「奧巴馬醫保」的方案,廢除前總統奧巴馬於2010年推出的醫療保健改革方案,為總統特朗普挽回面子。
在今次表決中,共有20名溫和派共和黨議員投反對票,而所有民主黨員都投反對票。雖然這項議案提交到參議院審議時仍可能會遇到阻攔,但最低限度,這是特朗普今年1月上台以來,在國會內取得的最大勝利。
眾議院是以217票對213票,僅以些微票數驚險地通過替代奧巴馬醫保的新方案。特朗普知道表決結果後大感高興。他原定於周四離開白宮前往紐約會見到訪的澳洲總理特恩布爾,但臨時決定延遲出發,在眾議院完成表決後1小時聯同數十名共和黨國會議員在白宮玫瑰園會見記者。他發表講話時,形容這是一次「難以置信的勝利」,並表示有信心新方案可以在參議院順利通過。
特朗普興奮地舉起手向身邊的國會議員致敬,說:「多麼偉大的一群人!」
他不只一次地說:「毫無疑問,今次是要廢除及取代奧巴馬醫保,毫無疑問。醫療保費將會下降,保險公司的免賠額將會下降。這是一項很好的計畫。」
最新版本的醫保法案建議,在5年內增加80億美元(624億港元)協助高風險人士及先前已患病的民眾支付保費,但整體受補助的公民數目,大幅比奧巴馬醫保的規模還少。這項修訂獲得共和黨溫和派同意,促成法案過關。
新法案取消現時對沒有購買醫保人士的罰款,向購買醫保的人按年齡提供稅務寬減,容許保險公司向較年長人士徵收更高保費,和撤銷禁止基於病歷,拒絕承保或徵收更高保費等。共和黨認為法案有助鼓勵行內競爭。
眾議院周四進行表決時,民主黨所有議員都投了反對票。他們批評特朗普政府的做法,會令那些最需要醫療保障的人無能力負擔買保險,增加最有需要人士的經濟負擔,令數以百萬計的人得不到保障。國會預算辦公室早前推算,法案將令約2400萬人失去醫療保障。
眾議院民主黨領袖佩洛西稱,國會於2018年舉行中期選舉時,選民將會要共和黨付出政治代價。
自從奧巴馬7年前推出醫療保健改革方案以來,共和黨都一直持反對態度,千方百計要把整套方案推倒。特朗普去年參選總統期間,多次形容奧巴馬醫保是「災難」。
新議案下一步會提交到參議院商議和表決。共和黨在參議院內控制過半數議席,即使有個別共和黨議員倒戈,相信新議案如無意外應可順利過關,再交給特朗普簽署。不過,也有分析家預測參議院辯論期間可能會出現障礙。
共和黨指出,新議案可以讓人民有更多選擇,減少政府的角色。隸屬共和黨的眾議院議長瑞安說:「新醫保法案實踐我們對人民所作出的承諾。我們許多人等了7年,殺掉奧巴馬醫保。結束這個失敗的實驗。」
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