港隊奧運佳績掀運動狂熱 運動保險越見普及 斷十字韌帶保幾多?冷門高危運動又是否受保?
2024-08-04 06:00
巴黎奧運正在如火如荼地舉行,港隊在今屆奧運取得令人矚目的佳績,其中劍撃項目奪得兩金,鼓勵不少人投入這項運動。不過,對於平常沒有運動習慣的人,突然因為這鼓運動狂熱而「動起來」,一不小心隨時受傷手尾長。坊間多間保險公司均有推出「運動保險」,專門保障運動受傷的醫療費用。有公司一年保費低至不足300元,即每天不足1元,若果進行較冷門或高危的運動,甚至是參加比賽,運動保險亦特別提供保障。
今年27歲的顧先生,今年6月與朋友踢足球時,十字韌帶撕裂,需要進行手術治療。若選擇在公立醫院做手術,費用低至數千元,但輪候時間長達一年。在等候手術期間,每天要使用枴杖出入,影響日常生活之外,連同術後康復時間,隨時要兩年時間才完全康復,令到熱愛運動的顧先生非常懊惱。
為了盡快康復,以重新投入運動,顧先生唯有轉到私家醫院,立即入院進行十字韌帶撕裂重建手術,醫生、麻醉師,以及手術室費用,合共10萬元。幸好顧先生有買意外保險,成功索償約2萬元。
可保障較冷門或高危運動
事實上除了意外保險,坊間有專門針對運動意外而設的運動保險,特別是若投保人進行的是較冷門或高危的運動,或因參加比賽而帶來的創傷,運動保險會受保,如個別公司保障包括滑水、浮潛以及滑翔傘等。
本報翻查多間保險公司的運動保險計劃,普遍針對在港進行的指定受保運動提供意外保障,包括骨折、韌帶撕裂或肌腱斷裂;心臟驟停、昏迷、運動性中暑,以至是永久傷殘、死亡等。除了醫療住院及手術費,部分保險亦包括術後的物理治療、針炙等費用。對於恒常運動人士,可考慮投保這類保險的全年保障計劃,隨時隨地享有保障。
個別提升保障至外地比賽
當中蘇黎世保險的運動保險計劃,一年保費低至298元,若因運動導致意外死亡或永久傷殘,賠償額有20萬元。若出現心臟驟停,每次意外賠10萬元。至於骨折、韌帶撕裂或肌腱斷裂,若需要進行手術,每次意外保障額達2萬元,無需進行手術則為每次4,000元。
至於藍十字運動保險的全年計劃,一年保費達2,500元,網上以會員價投保可享七折,索價1,750元。這項計劃保費相對較高,皆因其保障提升至香港以外的比賽。
無法使用健身室費可索賠
虛擬保險公司Avo的計劃則包括一些特殊保障,例如因永久傷殘、昏迷及心臓驟停,而導致其後12個月內,無法使用的健身會籍及預定服務費用,均可索取賠償。
香港保險業聯會建議投保人,可因應個人需要,選擇切合自己需要的保險計劃,檢查有關保險計劃是否涵蓋特定運動引致損傷,比較保障額和保障項目等。不要單純以保費高低作為考慮的因素。投保前亦要留意除外責任和細閱保單的保障範圍、條款及細則。
意外保險一般可同時索償
不少人本身已投保了個人意外保險,若果因運動而受傷,能否既索償意外保險,又索償運動保險?香港保險業聯會指,一般來說,投保人可同時向運動保險和個人意外保險提出索賠。
該會指,意外保險與運動保險的保障相似,包括意外身故、永久完全傷殘,特定受傷情況,作出一筆過現金賠償,或接受相關治療之醫療或住醫費用和住院現金津貼等。
雖然投保人一般可同時向運動保險和個人意外保險提出索賠,但該會指,保險公司通常會在保單條款中規定,如果投保人已獲得其他保險公司的賠償,將不會重複提供賠償,或者根據分擔原則,保險公司會按比例分擔總賠償金額。倘若是實報實銷意外醫療費用之賠償,則所有保單的總理賠金額不可超過實際損失金額。不過若果是一筆過現金賠償,如住院現金津貼則不在此限。
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